黄帝内经素问集注 142

左取右。右取左。如食顷。其病即已。）邪客于臂掌之间。不可得屈。刺其踝后。先以指按之。痛乃刺之。以月生死为数。

月生一日一 。二日二 。十五日十五 。十六日十四 。（臂掌之间。手厥阴之络也。厥阴之络。名曰内关。去腕二寸。

出于两筋之间。循经以上。系于心包络。故当刺其腕踝之后。循臂而上。按其痛处乃刺之。以月生死为数。盖手厥阴心

主主血脉。是谓得时而调之也。月晦初生曰朔。故一日为月生。）邪客于足阳跷之脉。令人目痛。从内 始。刺外踝之下

半寸所。各二 。左刺右。右刺左。如行十里顷而已。（此言阳跷之脉。亦左右互交。会于睛明。所当缪刺者也。阳跷者。

足太阳之别。起于足外踝下太阳之申脉穴。当踝后绕跟。以仆参为本。上外踝三寸。以跗阳为 。循股胁。上肩 。上

人迎。挟口吻。至目内 。会于足太阳之睛明穴。故邪客之。令人目痛。从内 始也。当刺外踝下之仆参申脉。左右各

二。如痛在左目者取之右。痛在右目者取之左。盖跷脉挟口吻。左右互交。而上于目内 也。按灵枢寒热篇曰。足太

阳有通项入于脑者。正属目本。名曰眼系。乃别阴跷阳跷。阴阳相交。阳入阴。阴入阳。交于目锐 。是阴跷阳跷。左

右交转于面。故病在上者。当缪取之下也。）人有所堕坠。恶血留内。腹中胀满。不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之

脉。下伤少阴之络。刺足内踝之下。然谷之前。血脉出血。刺足跗上动脉。不已。刺三毛上各一 。见血立已。左刺右。

右刺左。善悲惊不乐。刺如右方。（此言堕伤者。亦当用缪刺之法也。恶血留内。则气脉不通。是以腹中满胀。肝主疏泄。

肾开窍于二阴。故不得前后也。先服利药。以去恶血。所谓先治其标也。夫堕坠者。有伤筋骨。筋即为肝。骨即为肾。

是以上伤厥阴之脉。下伤少阴之络。当刺足内踝下厥阴之中封。然谷前少阴之络脉。血脉出血。以调其经。再刺足跗上

阳明之动脉。以消腹胀。如不已。再刺三毛上肝经之大敦。盖堕坠者。伤筋骨与血。肝主筋而主血也。如悲惊不乐者。

亦刺如前法。盖堕伤血脉筋骨。伤五脏外合之有形。悲惊不乐。伤五脏内藏之神志。皆当以针调之。张兆璜曰。神有

余不足。志有余不足。皆调之于经。盖言用针之神妙。非则调之于有形也。）邪客于手阳明之络。令人耳聋时不闻音。刺

手大指次指爪甲上。去端如韭叶。各一 。立闻。不已。刺中指爪甲上与肉交者。立闻。其不时闻者。不可刺也。耳中

生风者。亦刺之如此数。左刺右。右刺左。（手阳明之络。其别者入耳。合于宗脉。故邪客之。令人耳聋。时不闻音。谓

有时闻而有时不闻也。盖邪客于络。络脉闭塞。则有时而不闻。脉气有时而通。则有时而闻矣。亦当取手太阴之少商。

手阳明之商阳。盖耳者。宗脉之所聚也。宗脉出于阳明。而合于手太阴。故刺之立闻。如不已。刺中指心主之中冲。盖

十二经脉。三百六十五络。皆上于面而走空窍。心主脉而开窍于耳也。其不时有闻者。乃内伤之聋证。非邪客于络。不

可刺也。耳中生风者。耳鸣之如风生也。此邪在于络。从外窍而欲出。故刺之亦如此数。）凡痹往来行无常处者。在分肉

间。痛而刺之。以月生死为数。用针者。随气盛衰。以为 数。针过其日数则脱气。不及日数则气不泻。左刺右。右刺

左。病已止。不已。复刺之如法。月生一日一 。二日二 。渐多之。十五日十五 。十六日十四 。渐少之。（此言邪

痹于肌腠之气分者。亦当以缪取也。凡痹往来行无常处者。邪随气转。谓之行痹。故当于分肉间。随其痛处而取之。夫

月始生。则血气始精。卫气始行。月郭满。则血气实。肌肉坚。月郭空。则肌肉减。经络虚。卫气去。形独居。是以邪

客于手厥阴心主之血分。客于肌腠分肉之卫分。皆当以月生死盈亏而加减之。）邪客于足阳明之经令人鼽衄。上齿寒。

刺足中指次指爪甲上。与肉交者各一 。左刺右。右刺左。（此言经脉之有互交者。亦当以缪取也。经、谓阳明之经脉也。

足阳明之脉。起于鼻交 中。上入齿中。环绕唇下。左右相交于承浆。故邪客阳明之经而令人鼽衄上齿寒者。亦当以缪

刺也。足阳明之脉。下入中指外间。其支者。别跗上。入大指间出其端。故当取中指间之内庭。大指次指间之厉兑。各

一。而缪刺之。此言脏腑之经脉。如左右互交而为病于相交之上者。亦当左取右而右取左也。）邪客于足少阳之络。令

人胁痛不得息。咳而汗出。刺足小指次指爪甲上。与肉交者各一 。不得息立已。汗出立止。咳者温衣饮食。一日已。

左刺右。右刺左。病立已。不已。复刺如法。（足少阳之络。名曰光明。去踝五寸。别走厥阴。下络足跗。一呼一吸曰息。

肺所司也。足少阳厥阴之脉。并循于胁。厥阴之脉。上主肺。循喉咙。邪客于少阳之络。令人胁痛不得息者。阳邪而走

于阴。络病而及于脉。盖阴阳经脉之相通也。足少阳所生病者汗出。上逆于肺则咳也。当刺足小指次指之窍阴穴。盖此

穴在四指五指之间。故各刺一 。其不得息。汗出立已。咳者。邪干肺也。故宜温衣。及温暖饮食。若形寒饮冷。是为

重伤矣。）邪客于足少阴之络。令人嗌痛。不可内食。无故善怒。气上走贲上。刺足下中央之脉各三 。凡六刺。立已。

左刺右。右刺左。嗌中肿。不能内。唾时不能出唾者。刺然骨之前。出血立已。左刺右。右刺左。（内叶讷贲音奔。此邪

客于络而并于经者。亦当以缪取也。足少阴之络。其别者。并经上走于心包下。其经脉贯肝膈。循喉咙。其支者。从肺