黄帝内经素问集注 93

则受盛之物坚干而不得出。故痛闭不通矣。杨元如曰。此篇论寒气。而末结热气一条者。谓寒邪稽留不去。得阳热之

气而能化热者也。)帝曰。所谓言而可知者也。视而可见奈何。(言而可知者。言其病而知其处也。视而可见者。观其

色而见其病也。)岐伯曰。五脏六腑。固尽有部。视其五色。黄赤为热。白为寒。青黑为痛。此所谓视而可见者也。(五

脏六腑之气色。皆见于面。而各有所主之部位。视其五色而可见其病矣。中有热则色见黄赤。寒则血凝泣。故面白脱色

也。青黑乃阴寒凝滞之色。故为痛。)帝曰。扪而可得奈何。(谓按其脉而得其病也。)岐伯曰。视其主病之脉。坚而血及

陷下者。皆可扪而得也。(主病之脉者。脏腑所主之病脉也。坚而血者。邪气实也。陷下者。正气虚也。言邪正虚实。皆

可扪而得之。)帝曰。善。余知百病生于气也。(夫寒暑营运。天之阴阳也。喜怒七情。人之阴阳也。是以举痛而论阴阳

寒热。知百病之皆生于气焉。董子繁露曰。天有春夏秋冬。人有喜怒哀乐。张兆璜曰。智者之养生。顺四时而适寒温。

和喜怒而安居处。则苛疾不起。百病不生。)怒则气上。喜则气缓。悲则气消。恐则气下。寒则气收。炅则气泄。惊则

气乱。劳则气耗。思则气结。九气不同。何病之生。(问寒热七情。皆伤人气。而气有上下消耗之不同。是何病之所生也。)

岐伯曰。怒则气逆。甚则呕血及飧泄。故气上矣。(怒为肝志。肝主藏血。怒则肝气上逆。故甚则呕血。木气乘脾。故及

为飧泄。脾位中州。肝脏居下。故呕血飧泄。皆为气上。)喜则气和志达。荣卫通利。故气缓矣。(喜乃阳和之气。故志

意和达。荣卫疏通。其气舒徐而和缓矣。)悲则心系急。肺布叶举。而上焦不通。荣卫不散。热气在中。故气消矣。(心

气并于肺则悲。心悲气并则心系急。心系上连于肺。心系急则肺布而叶举矣。肺主气而位居上焦。主行荣卫阴阳。肺脏

布大。而肺叶上举。则上焦之气不通。而荣卫不能行散矣。气郁于中则热中。气不营运。故潜消也)恐则精却。却则上

焦闭。闭则气还。还则下焦胀。故气不行矣。(气者。水中之生阳也。肾为水脏。主藏精而为生气之原。恐伤肾。是以精

气退却。而不能上升。膻中为气之海。上出于肺。以司呼吸。然其原出于下焦。故精气却则上焦闭。闭则生升之气还归

于下。而下焦胀矣。上下之气。不相交通。故气不行矣。)寒则腠理闭。气不行。故气收矣。(腠理者。肌肉之纹理。乃

三焦通会元真之处。寒气客之。则腠理闭而气不通。故气收于内矣。)炅则腠理开。荣卫通。汗大泄。故气泄。(卫行脉

外之腠理。汗乃荣血之阴液。夫气为阴之固。阴为阳之守。炅则腠理开。汗大泄。则阳气从而外泄矣。)惊则心无所倚。

神无所归。虑无所定。故气乱矣。(惊则心气散而无所倚。神志越而无所归。思虑惑而无所定。故气乱矣。)劳则喘息汗

出。外内皆越。故气耗矣。(劳则肾气伤而喘息于内。阳气张而汗出于外。外内皆越。故气耗散矣。)思则心有所存。神

有所归。正气留而不行。故气结矣。(所以任物谓之心。心之所之谓之志。因志而在变谓之思。故思则心神内存。正气留

中而不行。故气结矣。)

<目录>卷五

<篇名>腹中论篇第四十

属性:黄帝问曰。有病心腹满。旦食则不能暮食。此为何病。(此篇论外不涉于形身。内不关乎脏腑。在于宫城空郭之中。

或气或血。或风或热。以至于女子之妊娠。皆在于空腹之中。故篇名腹中论。帝曰。心腹满者。谓胸膈间乃心主之宫城。

腹中乃脏腑之郛郭也。)岐伯对曰。名为鼓胀。(鼓胀者。如鼓革之空胀也。此因脾土气虚。不能磨谷故旦食而不能暮食。

以致虚胀如鼓也。)帝曰。治之奈何。岐伯曰。治之以鸡矢醴。一剂知。二剂已。(鸡矢、取鸡屎上之白色者。鸡之精也。

鸡属阳明秋金。在卦配巽风木。此乃脾土艰于运化。以致胀满不食。风木制化土气。阳明燥合太阴。醴乃熟谷之液。酿

以稻米。炊之稻薪。主补益中土。而先行于荣卫者也。故一剂则腹中温和。二剂其病则已。张兆璜曰。鸡鸣于寅酉之

时。鸣则先鼓其翼。风木之象也。盖木击金而后鸣矣。又说者曰。羽虫无肺。故无前阴。屎中之白者精也。)帝曰。其时

有复发者何也。岐伯曰。此饮食不节。故时有病也。虽然。其病且已时。故当病气聚于腹也。(饮食不节。则复伤其脾。

故时有复发也。或虽非饮食不节。值其病且已之时。而即受其饮食。故当病气聚于腹。此深戒其慎节于饮食也。)帝曰

有病胸胁支满者。妨于食。病至则先闻腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。时时前后血。病名为何。何以得之。

(上节论腹中气虚。其病在脾。此论腹中血脱。所伤在肝也。夫血乃中焦水谷之汁。专精者行于经隧。为经脉之血。其

流溢于中者。注于肾脏而为精。复奉心化赤而为血。从胞中而注于冲脉。循腹上行。至胸中而散。充肤热肉。淡渗于皮

肤。而生毫毛。卧则归藏于肝。寤则随卫气而复行于皮肤之气分。男子络唇口而生髭须。女子以时下为月事。此流溢于

中。布散于外之血也。是以此血虚脱。则肝气大伤。有病胸胁支满者。肝虚而胀满也。食气入胃。散精于肝。肝气伤。