药学综合知识与技能 秒杀必考点

题号 预测题干 预测答案
1 通过重整患者的医嘱或药疗方案，评估药物治疗的有效性、安全性和经济
性，核查患者的用药依从性		 药物治疗管理
2 国内药历的推荐格式 基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价
3 药学服务的具体内容 处方审核、处方调配、静脉药物配制、参与临床药物治疗、药物利用研究和评价、处方
点评、健康教育等
4 药学服务的【特殊人群】 肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳
期妇女、老幼病残、特殊或过敏体质
5 执业药师沟通技巧 【开放式】提问方式、避免【专业术语】
6 处方正文内容 药品名称、剂型、规格、数量和用法用量
7 四查十对 - 查处方：对科别、姓名、年龄
- 查药品：对药名、剂型、规格、数量
- 查配伍禁忌：对药品性状、用法用量
- 查用药合理性：对临床诊断
8 各类处方【颜色】 麻醉、精一【淡红色】、急诊处方【淡黄色】
普通、精二【白色】、儿科【淡绿色】
9 执业药师对投诉的处理 带离现场、非当事人、微笑、留证据
10 处方书写规则 - 【中药饮片】必须单独开具处方
- 【药品用法】可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写
- 化学药、中成药处方每张处方不得超过【5 种】药品
11 通用名药名词干 -西泮【-azepam】、-伐他汀【-vastatin】
-西林【cillin】、-培南【penem】
12 特别容易混淆的外文缩写 每 4 小时【q4h】、每日 2 次【bid.】
每日 3 次【tid.】、每日 4 次【qid.】
隔日 1 次【qod.】
13 有关【眼睛】的外文缩写 右眼【OD】、双眼【OU】
左眼【OS./OL】
14 餐前餐后外文缩写 餐前【Ac】、餐后【pc.】
15 静滴与静注 静滴【iv.gtt】、静注【iv.】
16 容易混淆的外文缩写 立即【St.】
标记【标明用法】Sig.
溶液【Sol.】
17 无适应症用药 流感用【抗生素】治疗
咳嗽患者使用【阿奇霉素】治疗
I 类手术切口应用第三代头孢菌素
18 超适应症用药 【二甲双胍】用于减肥
【黄体酮】用于输尿管结石治疗
【坦洛新】用于降压
19 不合理联合用药 小檗碱+地分诺酯+八面体蒙脱石散剂用于
细菌感染腹泻
20 过度治疗用药 顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷治疗
食管癌
21 【抗胆碱药】和【抗过敏药】用于伴
有青光眼、良性前列腺增生		 导致尿潴留
22 【伪麻黄碱】用于严重高血压 导致【高血压危象】
23 【脂肪乳】用于急性肝损伤、胰腺炎、
高脂血症患者		 导致脂质紊乱
24 抗抑郁药【司来吉兰】用于尿储留、
前列腺增生的抑郁症患者		 加重排尿困难
25 【60-80 岁】老人用药剂量 成人的【3/4】以下
26 含【氢氯噻嗪】的中成药 降压避风片、脉君安片、珍菊降压片
27 含【格列本脲】的中成药 消渴丸、消糖灵胶囊
28 含【吲哚美辛】的中成药 新癀片
29 必须做皮肤敏感试验药物 青霉素类、细胞色素 C、白喉、破伤风、狂
犬病抗毒素血清、抗蛇毒血清、降纤酶等
30 青霉素皮试浓度和剂量 500U【0.1ml】皮内注射
31 SMZ+TMP 合用 作用不同靶位、协同抗菌
32 阿莫西林+【克拉维酸钾】 β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏
33 左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用 提高【左旋多巴】血药浓度，减少不良反应
34 亚胺培南+西司他汀合用 保护【亚胺培南】在肾脏免受破坏、增加疗
效
35 【阿托品】+【解磷定】用于有机磷
中毒		 协同作用、提高疗效
36 中毒药物进入体内多长时间洗胃 4-6 小时之内
37 抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶 乙胺嘧啶延缓青蒿素的抗药性
38 阿托品+吗啡合用 阿托品减少吗啡引起的平滑肌痉挛
39 普萘洛尔+阿托品 相互抵消各自的不良反应
40 氢氯噻嗪+强心苷合用 增加心脏对强心苷敏感性，易发生心律失常
41 甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪合用 甲苯磺丁脲降糖作用被【氢氯噻嗪】所拮抗
42 甲氧氯普胺+吩噻嗪合用 加重【锥体外系反应】
43 铁剂+维生素 C 合用 维生素 C【促进】铁剂吸收
44 肝药酶诱导剂 苯妥英钠、卡马西平、利福平、苯巴比妥
45 肝药酶抑制剂 红霉素、西咪替丁、胺碘酮、环孢素、酮康
唑、环丙沙星、异烟肼
46 肝素钙+非甾体抗炎药 增加【出血】危险
47 氨基糖苷类+呋塞米/万古霉素 【耳毒性】与【肾毒性】增加
48 四环素+抗酸药【金属离子】合用 形成【沉淀】、影响吸收
49 磺酰脲类降糖药+阿司匹林 阿司匹林血浆蛋白结合率高，使降糖药浓度
升高，易诱发【低血糖】
50 抗凝血药华法林+水合氯醛 水合氯醛血浆蛋白结合率高，使药物浓度升
高，导致【出血风险】
51 【丙磺舒】+【青霉素】合用 减少青霉素排泄、增加药效
52 属于【超常处方】 无适应症用药、无正当理由开具高价药
无正当理由超说明书用药、无正当理由开具
两种以上作用机制相同药物
53 舒肝丸+甲氧氯普胺合用 降低药效
54 氯氮平+石麦汤合用 减少流涎症状
55 甘草+氢化可的松 抗炎、抗变态反应有协同作用
56 蛇胆川贝液+可待因/吗啡 易导致呼吸衰竭
57 异烟肼+昆布 昆布中含碘，与异烟肼发生氧化反应，使异
烟肼失去活性
58 药物的别名 阿昔洛韦片【克毒星】消旋山莨菪碱【654-2】普萘洛尔【心得安】
硝酸异山梨酯【消心痛】
59 禁止震荡的药物 促红细胞生成素【EPO】
60 药物的贮存温度 阴凉处：不超过 20℃
凉暗处：不超过 20℃+避光
冷处：2-10℃
61 需冷处贮存的药物 胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活
菌胶囊
62 不宜冷冻的药品 胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三
联活菌制剂
63 易受光线影响药物 硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油、甲
钴胺制剂、胺碘酮
64 【高警示】药品 高渗葡萄糖与氯化钠注射液、异维 A 酸、阿托品注射液、胰岛素、茶碱类（静脉途径）、高锰酸解外用制剂、注射用三氧化二砷、口
服降糖药等
65 专用处方、专用账册、专册登记、专
柜加锁、专人负责【五专管理】		 【麻醉药品】和【第一类精神】药品
66 促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发
力，缩短体力恢复时间		 蛋白同化激素【甲睾酮、苯丙酸诺龙】
67 刺激血红细胞的生长，以提高血液中
携氧量		 人促红细胞生成素【EPO】
68 使情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣
快感		 精神刺激剂【可卡因】
69 β受体阻断剂与利尿剂属于 兴奋剂
70 1g 葡萄糖或 1g 氮提供的热量 4kcal
71 1g 脂肪提供的热量 9kcal
72 当创伤应激严重时，热氮比调整为 100kcal：1gN
73 【一级信息源】优点 内容最新、免受他人观点影响
74 【一级信息源】缺点 信息少、看不懂、耗时间
75 【二级信息源】优点 利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛
选
76 【三级信息源】优点 内容广泛、使用方便
77 收录 5500 余种药物专论、近 13 万
种制剂、4 万余篇参考文献		 《马丁代尔药物大典》
78 书中有 22000 多种处方药和 6000
多种 OTC 药物最新信息		 《药物事实与比较》
79 治疗药物浓度监测 地高辛、氨基糖苷类、抗癫痫药、环孢素
80 阿昔洛韦不良反应 肾功能异常、急性【肾衰竭】
81 利巴韦林不良反应 【致畸】、胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血
82 人促红素生成素不良反应 【纯红细胞再生障碍性贫血】
83 肝素不良反应 诱发血小板减少症状【HIT】
84 长期应用头孢菌素引起凝血功能障
碍，需补充		 【维生素 K】与【维生素 B】
85 含有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌
素类与头霉素衍生物		 头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢米诺、
拉氧头孢
86 【培高利特】不良反应 心脏瓣膜病
87 【替加色罗】不良反应 严重心脑血管不良事件
88 【加替沙星】不良反应 引起致死性【血糖紊乱】
89 培氟沙星+糖皮质激素合用 加重跟腱炎症，甚至跟腱断裂
90 吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用 引起 5-羟色胺综合征，应用至少间隔 14 日
91 辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝
齐合用		 【横纹肌溶解】发生率增加
92 使用他汀类药物需要监测 AST、ALT、CPK
93 不宜选用【氯化钠溶液】溶解 两性霉素 B、红霉素、氟罗沙星、洛铂
94 不宜选用【葡萄糖注射液】溶解 青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托
泊苷、瑞替普酶
95 若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，
产生【胶状不溶物】的是		 红霉素
96 静脉滴注氯化钾浓度 不宜超过【0.2%-0.4%】
心律失常可用【0.6%-0.7%】
97 氯化钾注射液使用方式 稀释后静脉滴注【禁止直接静脉注射】
98 头孢曲松+【含钙注射液】混合 生成白色细微沉淀
99 含钙注射液 葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸
钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液
100 【万古霉素】滴注时间 【2h】以上
101 【万古霉素】不良反应 红人综合症
102 【两性霉素 B】滴注时间 【6h】以上
103 两性霉素 B 静滴速度过快 引起心室颤动和心脏骤停
104 维生素 K 静脉注射过快 引起面部潮红、出汗、胸闷、血压下降、虚脱
105 滴注过程中药液必须避光的有 硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟
沙星、长春新碱
106 清晨 5 时至中午 11 时最低，下午 2
时至次日凌晨 1 时最高		 【胃酸】分泌规律
107 血药浓度峰值一般在清晨 7-8 时，
谷值则在午夜 0 时		 【糖皮质激素】分泌规律
108 【清晨】服用的药物 泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平
109 【餐前】服用的药物 复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿仑
膦酸钠【晨起】、格列本脲
110 【餐中】服用的药物 二甲双胍、阿卡波糖【与第一口饭同服】、
奥利司他、美洛昔康、胰酶
111 【餐后】服用的药物 吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素 B1
112 【睡前】服用的药物 辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇、
比沙可啶、西咪替丁
113 给药后 1-2h 内尽量不排尿，以免影
响药效		 栓剂
114 应整片或整丸吞服，严禁嚼碎服用 缓控释制剂
115 严禁直接服用或口含 泡腾片
116 含服后 30min 内不宜吃东西或饮水 舌下片
117 【宜多饮水】药物 阿仑膦酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素、
利胆药、氨茶碱、喹诺酮类、口服补液盐
118 【限制饮水】的药物 硫糖铝、果胶铋、苦味健胃药、止咳糖浆、
甘草合剂、硝酸甘油、去氨加压素
119 应多饮水，每日保持尿量在 2000ml
以上，同时碱化尿液		 别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆
120 提示患者在服药后不宜立即平卧，保
持上身直立 30min		 阿仑膦酸钠
121 不宜用【热水】送服药物 乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素
122 降糖药+饮酒 出现低血糖症状、呼吸中枢抑制
123 乙醇+苯巴比妥合用 镇静嗜睡加重
124 能引起【双硫仑样反应】的药物 甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪
125 【茶水】可减少吸收的药物 硫酸亚铁、四环素、红霉素
126 【食醋】不宜同服的药物 磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药
127 应【多吃脂肪】的药物 灰黄霉素、脂溶性维生素（A.D.E.K）
128 应【少吃蛋白】的药物 左旋多巴
129 应【多吃蛋白】的药物 肾上腺皮质激素
130 烟草中成分属于酶系统诱导剂 【CYP1A1、CYP1A2】诱导剂
131 不能喝葡萄柚汁的药物【 影响CYP3A4 代谢】 XX 地平、辛伐他汀、环孢素、特非那定、地西泮、三唑仑、西沙必利
【对氨氯地平无影响】
132 体重指数【BMI】 BMI=体重/身高 2
【BMI≥28 为肥胖】
【BMI 18.5-23.9 为体重正常】
133 正常血脂水平 LDL-C＜3.1mmol/L，TG≤1.7mmol/L
134 报告药品所有不良反应 上市【5 年内】的药品
135 报告严重、罕见不良反应 上市【5 年以上】药品
136 药物警戒的重要作用 - 药品上市前风险评估：仙牛健骨颗粒
- 药品上市后风险评估：西立伐他汀、罗非昔布事件
- 药品使用环节：阿糖胞苷儿科事件
- 假药事件：亮菌甲素事件
137 药品不良反应监测意义 弥补药品上市前研究不足、减少 ADR 危害、
促进新药的研制开发、促进临床合理用药
138 因果关系评定“很可能” 无重复用药史，余同“肯定”
139 药源性疾病【年龄因素】 例如：灰婴综合征【新生儿肝酶发育不全， 肾脏排泄功能减弱，氯霉素在体内蓄积导
致】
140 药源性疾病【遗传因素】 例如：异烟肼的代谢快慢
141 药源性疾病【基础疾病因素】 例如:患者肝肾功能不全，影响药物代谢排泄
142 易引起【胃肠道】疾病药物 布洛芬、吲哚美辛、利血平、硫酸亚铁、阿
洛司琼
143 易引起【肝脏】损害药物 酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利
福平、对乙酰氨基酚、卡马西平
144 易引起【肾脏】毒性药物 头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷、阿昔洛韦、
马兜铃酸的中药、环孢素
145 易引起【血液系统】疾病药物 磺胺类、氯霉素、非甾体抗炎药物、丙硫氧
嘧啶、甲氨蝶呤
146 易引起【肌肉】毒性药物 辛伐他汀、吉非贝齐
147 易引起【锥体外系反应】药物 氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴
148 易引起【耳毒性】药物 氨基糖苷类、呋塞米、氯喹
149 易引起【高血压】药物 麻黄碱、伪麻黄碱
150 差错造成患者暂时性伤害，需要采取
预防措施		 用药错误【E 级】
151 差错对患者的伤害可致患者住院或
延长住院时间		 用药错误【F 级】
152 差错导致患者永久性伤害 用药错误【G 级】
153 不能用【超过 40℃】水服用 活菌制剂
154 【临用前】加水配置成溶液使用 高锰酸钾
155 不宜嚼碎服用、应整粒吞服，以免药
粉留在口腔内发生口腔溃疡		 胰酶肠溶胶囊
156 排出体外的结构【酷似完整药片】 硝苯地平控释片、氯化钾缓释片、甲磺酸多
沙唑嗪控释片
157 抗酸药与助消化药 嚼碎后服用
158 胰岛素注射剂【未开启包装】时 置于 2~8℃保存
159 胰岛素注射剂【开始使用后】 不要存放冰箱中，室温存放 4 周
160 栓剂因温度高软化 可将其放入冰箱冷藏室
161 可引起【刺激性干咳】药物 卡托普利
162 可引起泪液、尿液呈【红色】 利福平
163 吸入药物后漱口 吸入糖皮质激素
164 可引起【眩晕、视物不清】的药物 卡马西平、苯妥英钠
165 可出现【尿中结晶】药物 磺胺类、喹诺酮类
166 可引起【体位性低血压】药物 哌唑嗪、特拉唑嗪
167 容易透过胎盘屏障的药物 脂溶性高、分子量小、离子化程度低
168 受精后 18 天左右 无致畸作用【胚胎死亡/流产/存活发育正
常】
169 妊娠【3-12 周】 药物致畸敏感期
170 【沙利度胺】致畸作用 海豹儿
171 【甲氨蝶呤】致畸作用 颅骨和面部畸形、唇腭裂
172 【四环素】不良反应 四环素牙、牙齿黄染
173 烷化剂或氮芥类致畸作用 泌尿生殖系统异常
174 G-6-P 缺乏可引起溶血的药物 磺胺、伯氨喹、对乙酰氨基酚、氨基比林、
大剂量维生素 K
175 妊娠后期使用【华法林】 胎儿严重出血，甚至死胎
176 妊娠【A 级】药物 维生素、氯化钾、枸橼酸钾
177 妊娠【B 级】药物 青霉素、头孢、红霉素、西咪替丁、对乙酰
氨基酚、阿昔洛韦
178 妊娠【C 级】药物 奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔
179 妊娠【D 级】药物 卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑
180 妊娠【X 级】药物 辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类米非司酮、利巴韦林、华法林、非那雄胺、米
索前列醇
181 【易进入乳汁】的药物 地西泮【脂溶性高】、红霉素【碱性】
182 【易进入乳汁】的药物特点 弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大的药物
183 对哺乳期妇女【无害】的抗生素 青霉素
184 引起新生儿脑组织黄染 磺胺类
185 老年人【敏感性降低】药物 β受体激动剂与阻断剂
186 老年人【敏感性增高】药物 镇静催眠药、利尿药、降压药
187 A 级肝功能不全患者用药剂量 【50%】的维持剂量
188 B 级肝功能不全患者用药剂量 【25%】的维持剂量
189 轻度肾功能不全用抗菌药物剂量 2/3-1/2
190 中度肾功能不全用抗菌药物剂量 1/2-1/5
191 儿童体表面积计算公式 【体重≤30kg】S=（体重×0.035）+0.1
【体重＞30kg】S=（体重-30）×0.02+1.05
192 【肝脏疾病时】，蛋白合成功能减退，
血浆蛋白浓度降低		 药物与血浆蛋白结合率下降，游离性药物增
加，药物【作用增强】
193 肝功能不全而肾功能正常的患者 选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物
194 用于判断【老年患者】潜在不适当用
药		 Beers 标准
195 【肝功能不全】分级评估系统 Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分
196 透析患者疼痛首选【镇痛药】 对乙酰氨基酚
197 透析患者需要使用的维生素 维生素 B、维生素 C、维生素 D
198 透析患者常用药物 磷结合剂、维生素 B/C/D、铁剂、缓泻药
（乳果糖、开塞露）、EPO、非甾体抗炎药
199 肾脏功能衰竭补充活性维生素 D 【骨化三醇】和【阿法骨化醇】
200 引起驾驶员【嗜睡】 氯苯那敏、质子泵抑制剂
201 引起驾驶员【定向力障碍】 XX 替丁、哌替啶
202 引起驾驶员【眩晕或幻觉】 右美沙芬、双氯芬酸、双嘧达莫、金刚烷胺
203 引起驾驶员【视物模糊】 卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、利培酮、
布洛芬、吲哚美辛
204 驾驶员开车前多久不能服用抗过敏
药		 4 小时
205 初步的人体安全性以及药动学研究
【I 期】		 健康志愿者【20-30 例】
206 治疗作用的初步评价阶段【Ⅱ期】 目标适应症患者【主要病种≥100 例】
207 进一步验证治疗作用【Ⅲ期】 目标适应症患者【≥300 例】
208 上市后药物再评价阶段【Ⅳ期】 常见病≥2000 例
209 新药四期临床评价的局限性 病例数目少、观察时间短、特殊人群未纳入、
考察不全面、管理有漏洞
210 治疗药物评价 有效性、安全性、经济性、质量评价
211 循证医学核心 临床证据+个人经验+患者实际状况三者结
合
212 药物治疗方案制定原则 有效性、安全性、经济性、规范性
213 证据推荐强度 A-D 级 A:结果一致的 I 级临床研究结论
B:结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或 I 级临床研究的推论
C:Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论
D:V 级临床研究的结论或任何级别多个研
究有矛盾或不明确的结论
214 TDM 结果调整给药方案 稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD
参数法、Bayesian 反馈法
215 根据患者生化指标调整给药方案 根据肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据
INR 调整给药剂量
216 根据半衰期确定给药间隔 ＜30min：静脉滴注
30min-8h：
217 成人末梢血白细胞数 （4.0-10）*109/L
218 【血小板】正常值 （100-300）*109/L
219 【男性红细胞】数量正常值 （4.0-5.5）*1012/L
220 【女性红细胞】数量正常值 （3.5-5.0）*1012/L
221 引起中性粒细胞或白细胞【增多】 【细菌】感染
222 引起中性粒细胞或白细胞【减少】 【病毒】感染、结核、伤寒、脾功能亢进
223 引起【嗜酸性粒细胞】增多的原因 过敏性疾病【荨麻疹、皮疹等】
头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮
224 【淋巴细胞增多】的原因 水痘、麻疹、结核病等传染病
225 【淋巴细胞减少】的原因 长期应用肾上腺皮质激素
226 红细胞沉降率【ESR】加快 可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤等
227 【中性粒细胞】占白细胞的比例 50%-70%
228 【尿酸盐结晶】常见于 痛风
229 【急性胰腺炎】诊断指标 【血清淀粉酶】升高
230 可引起【尿蛋白】的药物 庆大霉素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪、
多粘菌素
231 粪便变成橘红至红色 利福平
232 柏油黑便并有光泽 上消化道出血
233 引起【碱性磷酸酶（ALP）】升高 他汀类药物或骨骼疾病
234 白蛋白【A】与球蛋白【G】的正常
比值范围		 （1.5-2.5）:1
235 引起 AST 与 ALT 升高的药物 抗生素、抗真菌药、抗病毒药、调血脂药
236 AST/ALT 比值【大于 1】 慢性肝炎、肝硬化
237 AST/ALT 比值【小于 1】 急性肝炎
238 衡量【肾功能】的指标 血清尿素氮（BUN）、血肌酐(Cr)
239 【心肌梗死】诊断指标 肌酸激酶（CK）
240 可引起肌酸激酶【CK】升高药物 他汀类+贝丁酸类药物
241 大三阳 HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）
242 小三阳 HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）
243 反应测定【前 3 个月内】的平均血糖
水平		 糖化血红蛋白【正常值 4.8%-6.0%】
244 与动脉硬化和冠心病的发生呈【负相
关】		 高密度脂蛋白
245 鉴别诊断 CB/STB＜20%： 溶 血 性 黄 疸 20% ＜ CB/STB＜ 50%： 肝细胞性黄疸
CB/STB＞50%：胆汁淤积性黄疸
246 引起【血糖升高】的药物 泼尼松、氢氯噻嗪
247 华法林安全国际标准化比值范围 2.0-3.0
248 发热的诊断 直肠温度＞37.6℃、口腔温度＞37.3℃、
腋下温度＞37.0℃，昼夜温差超过 1℃
249 适用于老人和小孩退热的首选药 对乙酰氨基酚
250 对乙酰氨基酚退热一日安全剂量 成人一次 0.3-0.6g，一日不超过【2g】
儿童按体重 10-15mg/kg
251 儿童病毒感染用阿司匹林退热 引起瑞夷综合征【Reye，s 综合征】
252 5 岁以下儿童高热时【紧急退热】 20%安乃近滴鼻
253 布洛芬用法用量 成人及 12 岁以上儿童:一次 0.2-0.4g，一日 3-4 次；
1-12 岁儿童:每次 5-10mg/kg，每日 3 次
254 解热一般不超过 3 天
255 头痛/痛经镇痛一般不超过 5 天
256 感冒、咳嗽、腹泻、便秘不超过 7 天
257 阴道炎用药不超过 10 天
258 可使【孕期延长】的药物 布洛芬
259 用于镇痛的非处方药 双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂、布洛芬、对乙酰
氨基酚
260 平滑肌痉挛引起的腹痛可用 氢溴酸山莨菪碱【1 次 5mg】
261 用于【缓解肌肉、软组织和关节】的
轻至中度疼痛		 双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂
262 用于治疗【偏头痛】的处方药 麦角胺咖啡因
263 用于治疗【三叉神经痛】的处方药 卡马西平
264 用于【骨性关节炎疼痛】的处方药 氨基葡萄糖
265 用于【痉挛性疼痛】的处方药 阿托品
266 缓解【视疲劳】使用药物 七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液
267 【急性结膜炎】禁用 硫酸锌滴眼液【有腐蚀性】
268 对沙眼衣原体有【强大】抑制作用 酞丁安滴眼液
269 沙眼结膜肥厚显著者使用处方药 2%硝酸银
270 对角膜血管翳的重症沙眼 口服米诺环素
271 抑制二氢叶酸合成酶、阻止细菌合成
叶酸的滴眼液		 磺胺醋酰钠滴眼液
272 具有收敛作用、能沉淀蛋白 硫酸锌滴眼液
273 【真菌性角膜炎】选用 两性霉素 B、克霉唑滴眼液
274 流行性结膜炎使用非处方药 酞丁安滴眼液、阿昔洛韦滴眼液
275 流行性结膜炎使用处方药 0.1%碘苷滴眼液
276 【流行性出血性】结膜炎处方药 0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液
277 【过敏性结膜炎】使用处方药 1%泼尼松滴眼液
278 早期结膜炎采用热敷，以热毛巾或茶
壶的热气熏蒸		 对过敏性结膜炎宜用冷毛巾湿敷
279 鼻塞的用药 α1 受体激动剂【麻黄碱、羟甲唑啉】
280 打喷嚏、流鼻涕用药 H1 受体阻断剂【氯苯那敏、苯海拉明】
281 流感治疗处方药 金刚烷胺、奥司他韦【神经氨酸酶抑制剂】
282 扎那米韦吸入给药剂量 一次 10mg，一日 2 次
281 奥司他韦给药剂量 一次 75mg，一日 2 次，连续 5 天
284 流感治疗药使用时间 流感症状初始【48h 内】使用较为有效
285 青光眼、高血压、前列腺增生患者慎用 麻黄碱、伪麻黄碱
286 感冒药中【咖啡因】作用 加强解热镇痛药的疗效、拮抗抗组胺药嗜睡
作用
287 易引起【药物性鼻炎】的药物 麻黄碱、羟甲唑啉
288 过敏性鼻炎的口服首选非处方药 氯雷他定
289 激素使用的禁忌症 病毒、真菌感染、青光眼、癫痫、骨质疏松
290 白日咳嗽、咳嗽症状以刺激性干咳、
咳嗽频繁或剧烈咳嗽者宜选		 苯丙哌林【口腔有麻醉作用，产生麻木感觉、
不可嚼碎，需整片吞服】
291 夜间咳嗽、感冒所伴随咳嗽宜选 右美沙芬
292 对频繁、剧烈无痰性干咳及刺激性咳
嗽宜选		 可待因【具有成瘾性、抑制呼吸】
293 伴随【大量痰液】阻塞支气管者使用 羧甲司坦、氨溴索
294 孟鲁司特钠口服剂量 2-5 岁：每日一次，每次 4mg
6-14 岁：每日一次，每次 5mg
15 岁及以上：每日一次，每次 10mg
295 口腔溃疡治疗药物 甲硝唑含漱液、西地碘含片、地塞米松粘贴片
296 频繁使用可引起局部组织萎缩，容易
引起继发性真菌感染		 地塞米松粘贴片
297 使用氯己定含漱液后 需至少间隔 30min 才可刷牙
298 甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜处 一次 1 片，一日 3 次，饭后用，临睡前加用
1 片
299 地塞米松粘贴片外用贴敷于溃疡处 每处 1 片，一日总量不超 3 片，连续使用不
得超过 1 周
300 胆汁分泌不足或消化酶缺乏引起的
消化不良选用处方药		 复方阿嗪米特肠溶片
301 具有心脏不良反应，可引起【尖端扭
转型室速】		 多潘立酮【吗丁啉】
302 对食欲减退者可服用增加食欲药 维生素 B1、维生素 B6、酵母片
303 对偶然性消化不良或进食蛋白质食
物过多者可选		 乳酶生、胃蛋白酶合剂，餐前服用
304 【感染性腹泻】首选非处方药 小檗碱【黄连素】
305 激惹性腹泻【化学刺激引起】选用 双八面蒙脱石散剂
306 【菌群失调性】腹泻选用 双歧三联活菌胶囊
307 【细菌感染性】腹泻的处方药 喹诺酮类
308 非感染性的急慢性功能性腹泻 首选洛哌丁胺、地芬诺酯
309 微生态制剂多为活菌制剂 不宜与抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价的降低，如需合用，
至少应间隔 2-3h
310 2 岁儿童不宜使用的药物 洛哌丁胺
311 乳果糖成人服用方法 早餐时一次性服用【每日 30mg】
312 在结肠中被消化道菌丛转化为低分子量有机酸，导致肠道内 pH 下降，
通过渗透作用增加肠内容物		 乳果糖
313 口服不易吸收，停留在肠腔内，使渗
透压升高，阻止对肠腔内水分的吸收		 硫酸镁【容积性泻药】，清晨空腹服用
314 治疗便秘的【处方药】 酚酞、莫沙必利、普芦卡必利
315 适用于【肝性脑病】及长期卧床的老
年患者		 乳果糖【高乳酸血症患者禁用】
316 【结肠低张力所致】的便秘 睡前服用刺激性泻药【比沙可啶】
317 治疗痔疮的非处方药 肛泰栓、复方片仔癀软膏、化痔栓等
318 治疗痔疮的处方药 复方角菜酸酯膏、九华膏、云南白药痔疮膏
、迈之灵等
319 治疗蛔虫的处方药 左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素
320 具有【神经-肌肉阻滞作用】，使蛔虫
产生痉挛性麻痹		 噻嘧啶
321 防止蛔虫游走，需要加用的药物 噻嘧啶或左旋咪唑
322 适用于没有胃肠功能的肠内营养 氨基酸型
323 适用于有【部分胃肠功能】的营养 短肽型
324 外阴瘙痒、白带量多并有臭味，黏稠
呈奶酪样或豆腐渣或白色		 【真菌性】阴道炎
325 阴道有腥臭味、泡沫样白带、瘙痒 【滴虫性】阴道炎
326 白带为灰色或灰绿色，有烂鱼样恶臭 【细菌性】阴道炎
327 【真菌性阴道炎】首选 咪康唑栓【一次 0.1-0.2g，连续 7d】
328 【滴虫性阴道炎】首选 甲硝唑
329 痛经使用的处方药 黄体酮
330 患有滴虫及念珠菌者应首选 曲古霉素
331 【皮脂腺分泌过多】寻常型痤疮首选 2.5%-10%过氧化苯甲酰凝胶
332 【轻、中度寻常型痤疮】选用 维 A 酸乳膏剂
333 【中、重度痤疮伴】感染显著者 0.1%阿达帕林凝胶
334 【囊肿型】痤疮 异维 A 酸、维胺酯
335 维 A 酸与过氧化苯甲酰使用顺序 白天【过氧化苯甲酰】，晚上【维 A 酸】
336 具有【强大致畸】、服用期间避免献血 异维 A 酸【治疗结束后 3 个月内禁止怀孕
和献血】
337 具有【漂白毛发】，不宜用在毛发地方 过氧化苯甲酰
338 皮肤有急性炎症及破损者禁用 过氧化苯甲酰、红霉素-过氧化苯甲酰
339 荨麻疹治疗处方药 西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀
340 抑制心脏钾离子慢通道，引起【尖端
扭转型室性心动过速】		 依巴斯汀
341 治疗冻疮的药物 樟脑、氧化锌、烟酸肌醇酯软膏、冻疮膏、
紫云膏
342 轻度冻疮者选用的药物 10%樟脑软膏
343 局部出现水泡和糜烂者，可涂敷 10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂
344 体、股癣尚未根治前，禁止应用 糖皮质激素制剂【曲安奈德乳膏】
345 社区获得性肺炎【CAP】主要病原菌 肺炎链球菌
346 入院 48 小时后在医院内发生肺炎 医院获得性肺炎【HAP】
347 青壮年或无基础疾病患有 CAP 的治
疗药物		 选用青霉素、一代头孢
348 老年人、有基础疾病患有 CAP 的治
疗药物		 喹诺酮类、二代/三代头孢、β内酰胺/β内
酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类
349 医院获得性肺炎【HAP】治疗药物 喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰
胺酶抑制剂、碳青霉烯类
350 【耐药肺炎链球菌】选用对呼吸道感
染有特效的		 氟喹诺酮类【左氧氟沙星】
351 重症 CAP 常用 β-内酰胺类+大环内酯类或氟喹诺酮类
352 阿奇霉素的口服剂量 首剂 0.5g，后 0.25g，qd×5d
或 0.5g，qd×3d
353 左氧氟沙星的口服与注射剂量 口服：0.1-0.2g，q12h 或 0.5g，qd，po
注射：0.1-0.2g，q12h 或 0.5g，qd，iv
354 莫西沙星的口服与注射剂量 口服：400mg，qd，po
注射：400mg，qd，iv
355 莫西沙星特点 不受饮食影响，老年人、肝肾功能不全者
无需调整剂量
356 可诱发癫痫、Q-T 间期延长、胃肠道
不良反应		 莫西沙星
357 具有耳毒性、肾毒性、过敏反应 氨基糖苷类【链霉素】
358 用于哮喘长期治疗的首选药物 吸入性糖皮质激素【倍氯米松、布地奈德、
氟替卡松】
359 可引起口咽部白色念珠菌感染、声音
嘶哑的药物		 吸入糖皮质激素【布地奈德】
吸药后用清水漱口
360 SABA【短效β2 受体激动剂】主要不
良反应		 心悸、骨骼肌震颤、低血钾
361 LABA【长效β2 受体激动剂】 沙美特罗、福莫特罗
362 哮喘【急性发作】首选 沙丁胺醇、特布他林【短效β2 受体激动剂】
363 磷酸二酯酶抑制剂【茶碱】的有效浓
度		 5-20μg/ml【需血药浓度监测】
364 短效抗胆碱药 异丙托溴铵
365 长效抗胆碱药 噻托溴铵
366 M 胆碱受体阻断剂【阿托品】不良 口干、心悸、眼压增高、尿潴留
367 尤其适用阿司匹林哮喘、伴有过敏性
鼻炎的哮喘患者		 孟鲁司特、扎鲁司特
368 起效慢、连续使用四周才见效 白三烯受体阻断剂
369 重度以及危重度哮喘患者持续雾化
吸入		 SABA+异丙托溴铵+布地奈德混悬液
370 【结核病】的治疗原则 早期、适量、规律、联合、全程
371 【异烟肼】的主要不良反应 周围神经炎【肌肉痉挛、四肢感觉异常】
同服【维生素 B6】可减轻周围神经病
372 【吡嗪酰胺】的不良反应 高尿酸血症、关节痛
373 【乙胺丁醇】的不良反应 视神经炎【视力模糊、视野受限】
374 具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止
耐药的药物		 异烟肼、利福平
375 治疗肺结核间歇用药方案 2H3R3Z3E3/4H3R3
376 服药后排泄物呈【橘红色】、具有肝
毒性、引起【流感样症状】		 利福平【酶诱导剂】
377 肺结核进展期患者应卧床休息，尤其
是有发热、咳血和肺代偿功能不全者		 没有明显中毒症状者可进行一般活动
378 抗结核药口服 应早晨空腹顿服
379 【哌唑嗪】的不良反应 直立性低血压
380 双侧肾动脉狭窄、高血钾患者、妊娠
期患者禁用		 ACEI 类、ARB 类
381 【普萘洛尔】禁忌症 哮喘、高度房室传导阻滞、
382 【硝苯地平】不良反应 面部潮红、踝部水肿、牙龈增生、心跳加快
383 【氢氯噻嗪与呋塞米】不良反应 低钾血症、高尿酸
384 【ACEI 类】不良反应 刺激性干咳、高血钾
385 2-3 度房室传导阻滞、心力衰竭患者
禁用		 维拉帕米、地尔硫䓬
386 【消化性溃疡】的高血压患者禁用 利血平
387 心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者
降血压首选		 ACEI/ARB
388 儿童、青少年降血压首选 ACEI/ARB
389 导致【男性乳房发育】不良反应 螺内酯
390 适用高血压伴【前列腺增生】症患者 哌唑嗪
391 尤其适用于老年性高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难
治性高血压的基础药物之一		 利尿剂
392 经典降血压【三联用药】 D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药
393 【高血压危象】选用 硝酸甘油、硝普钠
394 严重【先兆子痫】的首选药物 硫酸镁
395 伴【同型半胱氨酸升高】的高血压 适量补充叶酸【0.4-2mg/d】与维生素 B6
【30mg/d】和维生素 B12【500μg/d】
396 【妊娠期高血压】常用抗高血压药 硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔等
397 【硝酸酯类】的不良反应 头痛、面部潮红、心率反射加快和低血压
398 稳定型心绞痛急性期用药 硝酸甘油 0.25-0.5mg，舌下含服
硝酸异山梨酯 5-10mg，舌下含化
399 治疗心绞痛阿司匹林最佳的剂量 75~150mg/d【维持剂量是 75mg，qd】
400 用于支架植入以后以及阿司匹林有
禁忌症的患者		 氯吡格雷
401 除非有禁忌症，所有 UA/NSTEMI
患者均应		 立即嚼服阿司匹林 300mg，舌下含服硝酸
甘油
402 UA/NSTEMI 患者建议联合使用阿司匹林和 ADP 受体阻断剂，维持 12
个月		 常用氯吡格雷，首剂可用 300mg~600mg 负荷量，随后 75mg，qd
403 溶栓药物 尿激酶、链激酶、阿替普酶【rt-PA】
404 溶栓疗法【禁忌症】 既往出血性脑卒中，6 个月内发生缺血性卒中、近期有活动性内脏出血、严重且未控制的高血压（＞180/110mmHg）、近期（＜
3 周）外科大手术
405 可以每天【固定一个时间】服用 阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀
406 中药【血脂康】含有成分 每粒含【洛伐他汀】2.5mg
407 单纯【胆固醇升高】为主 首选【他汀类】
408 单纯【甘油三酯升高】为主 首选【贝丁酸类】
409 【混合型】高脂血症 一般首选【 他汀类 】， 但当血清 TG ≥
5.65mmol/L 时，应首选【贝特类】
410 胆汁酸螯合剂 考来烯胺、考来替泊
411 胆固醇吸收抑制剂 依折麦布
412 ACEI 引起干咳、血管性水肿不能耐 ARB
413 他汀类与贝特类服用时间 他汀类【晚上服用】、贝特类【清晨服用】
414 升高 HDL-C 水平较为有效的药物 烟酸类
415 新型抗凝药物，不需常规监测，与食
物相互作用小		 达比加群酯、利伐沙班
416 强心苷类最佳适应症 伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力
衰竭
417 洋地黄【早期中毒先兆】 恶心、呕吐
418 洋地黄中毒的【特征性】表现 快速房性心律失常伴传导阻滞
419 洋地黄中毒导致【传导阻滞】可用 阿托品静脉注射
420 华法林起始用剂量 2.0-3.0mg/d, 2-4d 起效，5-7d 达治疗高峰 在开始治疗时应每周监测 INR1-2 次，抗凝强度稳定后，每个月复查 1-2 次，华法林开
始治疗时常合并应用低分子肝素 3-5d
421 增强华法林抗凝作用的药物 抗血小板药物、非甾体抗炎药、抗菌药物、
鱼油、丹参、当归、银杏等
422 增强华法林抗凝作用的食物 大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果
423 减弱华法林抗凝作用的药物 维生素 K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、
口服避孕药、螺内酯、人参、圣约翰草等
424 减弱华法林抗凝作用的食物 西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、
甘蓝等
425 溶栓治疗【最佳时间】 卒中【3 小时内】
426 颅内压脱水药物 甘露醇、呋塞米、甘油果糖、七叶皂苷钠
427 癫痫持续状态首选 地西泮静脉注射【10-20mg】
428 脑梗溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小
板药物应在溶栓 24h 后开始使用		 对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格
雷等抗血小板治疗
429 脑出血时不宜急于降血压 应先降颅内压
430 脑出血患者一般不用止血药物 有凝血功能障碍者可应用，时间不超过 1 周
431 防止【脑血管】痉挛药 尼莫地平【40-60mg，每日 4-6 次，3 周】
432 高血压伴痛风患者慎用 氢氯噻嗪
433 具有比较大的【肝脏毒性】药物 丙戊酸钠【导致脱发、体重增加】
434 【孕龄期妇女】酌情选用 卡马西平、拉莫三嗪
435 癫痫妇女孕前 3 个月和孕初 3 个月 每日加用【叶酸 5mg】
436 抗胆碱药【苯海索】 【青光眼、前列腺肥大】患者慎用
437 【左旋多巴】禁忌症 活动性消化道溃疡、闭角型青光眼、精神病
438 适用于【年轻、震颤】突出者 苯海索【1-2mg.tid】
439 不宜晚上服用【会导致幻觉、噩梦】 金刚烷胺
440 老年【≥65 岁】患者，或伴认知障
碍的帕金森患者		 首选【复方左旋多巴】
起始每次 1/4-1/2 片，bid-tid
441 易诱发致残性的运动并发症【症状波
动、异动症】		 复方左旋多巴
442 连续大量使用（3-5 年）可产生受体
低敏，疗效减退		 普拉克索
443 胆碱酯酶抑制剂【抗痴呆药物】 多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏
444 阿尔兹海默病避免使用抗胆碱能药 颠茄、苯海拉明、奥昔布宁、三环抗抑郁药
445 与食物同服，用药前查 ECG 卡巴拉汀【起始剂量 1.5mg，q12h】
446 美金刚【NMDA 拮抗剂】用法用量 起始剂量 5mg，qd；每周增加 5mg 至最大
剂量 10mg，q12h
447 原发性失眠首选 non-BZDs【唑吡坦、佐匹克隆】
448 非竞争性 N- 甲基天冬氨酸受体
【NMDA】拮抗剂		 美金刚
449 可引起【食欲和体重增加】，可用于
失眠的药物		 米氮平
450 氟西汀停药多久换用【单胺氧化酶抑
制剂】		 5 周
451 【单胺氧化酶抑制剂】停药多久换用
其他抗抑郁药		 2 周
452 老年人适用、可用于【倒时差】 雷美尔通、阿戈美拉汀
453 选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂
【SSRIs】		 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰
454 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑
制剂【SNRI】		 文拉法辛、度洛西汀
455 起效快，抗焦虑作用强，对急性期焦
虑患者可考虑短期使用		 苯二氮䓬类
456 适用于各种抑郁发作，尤其是重度抑
郁和明显焦虑症、激越及失眠的患者		 米氮平【常用剂量 30-45mg/d，qn】
457 具有抗抑郁和催眠双重作用，能够改
善抑郁症相关性失眠		 阿戈美拉汀
458 仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用，半衰期短，一般不产生日
间困倦，被推荐一线治疗失眠药物		 非苯二氮䓬类药物【唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等】
459 奥美拉唑不良反应【长期影响钙吸
收】		 致骨质疏松【建议用枸橼酸钙补钙】，维生
素 B12 和维生素 C 吸收下降
460 可致黑便，大量服用有脑、肾毒性 枸橼酸铋钾
461 引起【男性乳房女性化】，可能引起
心脏相关风险		 多潘立酮
462 消化性溃疡的并发症 出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
463 奥美拉唑抑制 CYP2C19 活性显著 使【氯吡格雷】药效降低
464 抗 Hp【四联疗法】 PPI+克拉霉素+阿莫西林【或甲硝唑】+铋剂
465 PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂服用时间与剂量 埃索美拉唑 20mg，bid，餐前 30min 阿莫西林 1.0g，bid，餐后 30min
克拉霉素 500mg，bid，餐后 30min
枸橼酸铋钾 0.6g，bid，餐前 30min
466 食管痉挛性胸痛剧烈者可临时用 硝酸甘油或硝苯地平
467 长期服用可出现【酸突破现象】 质子泵抑制剂【PPI】
468 服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患
者，长期服用 PPI		 可导致维生素 B12 缺乏
469 【丙硫氧嘧啶】不良反应 关节痛、瘙痒、粒细胞减少、脉管炎、肝损
害、药物热、皮疹等
470 【妊娠期妇女甲亢】首选 丙硫氧嘧啶
471 常用的甲亢治疗药物 丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘化钾、碳酸锂
472 甲亢的实验室检查结果 血清游离甲状腺激素（FT3、FT4）水平增
加，血清促甲状腺（TSH）水平降低
473 甲亢治疗的初始阶段 丙硫氧嘧啶【成人】：300-450mg/d，分
三次服用，最大剂量是 600mg/d
474 甲亢治疗的减药阶段 当症状显著减轻，体重增加，心率下降到80-90 次/分，T3 和 T4 接近正常时，可根据病情每 2-4 周递减药量一次，一般需 2-3
个月，同时监测心率、体重、白细胞、T4 等
475 甲亢治疗的维持阶段 甲状腺功能在 1-3 个月内恢复正常，改为维持量，丙硫氧嘧啶【成人】：50-100mg/d，
维持期 1-1.5 年
476 左甲状腺素【L-T4】服用方法 一般从【25μg-50μg/d】开始，每 1-2 周
增加 25μg，患缺血性心脏病起始剂量宜小
477 【粘液性水肿】昏迷治疗 首选 T3 静脉注射，每 4 小时 10μg，清醒后
改为口服
478 【肥胖型】糖尿病患者首选 二甲双胍【仅有二甲双胍被批准用于儿童】
479 单纯餐后血糖高、餐前血糖不高 α葡萄糖苷酶抑制剂
480 餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度
升高，首选		 胰岛素增敏剂【噻唑烷二酮类】
481 糖尿病合并【肾病】首选 格列喹酮
482 胰岛素增敏剂 罗格列酮、吡格列酮
483 餐时血糖调节剂 瑞格列奈、那格列奈
484 二肽基肽酶-4 抑制剂 西格列汀
485 胰高血糖素样肽-1 类似物【GLP-1】 利拉鲁肽
486 经常出差，进食不规律糖尿病患者 格列美脲
487 应警惕给药后低血糖发作的药物 磺酰脲类降糖药、非磺酰脲类、二肽基肽酶
-4 抑制剂、胰高血糖素样肽-1 类似物
488 很少引起低血糖的药物 阿卡波糖、罗格列酮、吡格列酮、二甲双胍
489 可引起腹胀、肠鸣音亢进、腹泻 阿卡波糖
490 可引起心力衰竭、水肿、肝功能异常 罗格列酮
491 【速效】胰岛素 门冬胰岛素【餐前 5-10min 或餐后立即给药；皮下】
赖脯胰岛素【餐前 10-15min 或餐后立即
给药；皮下】
492 【短效】胰岛素 也称普通或常规胰岛素，可静脉给药【抢救
糖尿病酮症酸中毒】
493 【长效】胰岛素 低精蛋白锌胰岛素【早餐前 30-60min，qd】精蛋白锌胰岛素【早餐前 30-60min，qd】地特胰岛素【睡前 30-60min，qd】
甘精胰岛素【睡前 30-60min，qd】
494 预混胰岛素 30R【30/70】 30%短效胰岛素加 70%低精蛋白锌胰岛素
495 老年性和糖皮质激素所致骨质疏松 选择：钙制剂+维生素 D+双膦酸盐
496 【绝经后】所致骨质疏松治疗 钙制剂+维生素 D+雌激素【雌激素受体调节
剂】
497 肾上腺糖皮质激素所致骨质疏松 钙制剂+维生素 D+双膦酸盐
498 抗癫痫药所致骨质疏松 长期口服维生素 D
499 促进骨矿化剂 钙制剂、维生素 D
500 骨吸收抑制剂 双膦酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂
501 对蛋白质过敏者需【要做皮试】 降钙素
502 阿仑膦酸钠使用注意事项 早晨空腹、站立、足量水送服、服用后 30 分钟内不宜进食和卧床、不能同时使用两种
双膦酸盐类药
503 阿仑膦酸钠不良反应 胃食管炎
504 已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药
物		 雷洛昔芬
505 阿仑膦酸钠的用法用量 10mg/d 或 70mg/w
506 肾功能减退时，宜选用 阿法骨化醇与骨化三醇
507 高浓度快速注入阿仑膦酸钠时 可能会导致【肾衰竭】
508 佝偻病预防口服维生素 D 剂量 出生后 15 日起至 18 岁每日补充维生素 D
【400IU】，早产儿、双胎、体弱儿或生长发育特别迅速的小儿每日【800-1000IU】，
3 个月后改为 400IU
509 佝偻病治疗口服维生素 D 剂量 口服 2000-4000 IU/d
510 维生素 D 中毒后处理 - 立即停用维生素 D 及强化食品和钙剂
- 停饮牛奶，改饮豆浆
- 泼尼松 2mg/kg•d，口服
- 降钙素 50-100IU/d，肌注，或者用双膦酸盐
- 补充水分，加速钙排泄
511 【痛风急性发作期】首选 秋水仙碱
512 痛风急性期【禁用】 别嘌醇、丙磺舒、阿司匹林、苯溴马隆
513 【秋水仙碱】治疗痛风用法 - 首剂 0.5~1mg 顿服，以后 0.5mg，每2 小时，直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻，24h 内最大剂量为 6mg
- 1mg，3 次/日，1 周后剂量减半，疗程 2-3 周
514 促进尿酸【排泄药】 丙磺舒、苯溴马隆
515 促使关节内痛风石表面溶解，形成不 别嘌醇
516 能抑制前列腺素合成，发挥镇痛和抗
炎作用，且能抑制尿酸盐结晶的吞噬		 吲哚美辛
517 秋水仙碱长期应用可引起骨髓抑制，
血尿，少尿，肾衰竭，胃肠道反应等		 胃肠道反应是其严重中毒的前驱症状
518 患者用苯溴马隆和丙磺舒 需大量饮水，保持尿量超过 2000ml/d，碱
化尿液【尿液 pH 维持于 6.5】
519 别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间
不宜驾驶车船、飞机等		 在用药期间不宜过度限制蛋白质的摄入
520 α1 受体阻断剂【哌唑嗪、坦索罗辛】 起效【快】、不降低 PSA 水平
521 5α还原酶抑制剂【非那雄胺、度他
雄胺】		 起效【慢】、缩小前列腺体积、降低 PSA 水
平【约降低 50%】
522 抗尿路感染口服药物 喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类
523 【压力性】尿失禁治疗 选择性α1 受体激动剂【米多君】
524 【急迫性】尿失禁治疗 抗胆碱能药【奥昔布宁】
525 【非那雄胺】不良反应 性功能减退、射精障碍
526 尿路感染最常见致病菌 革兰阴性杆菌【大肠埃希菌最为常见】
527 急性肾盂肾炎治疗药物【病情轻】口服 10-14 日，90%可治愈 氧氟沙星 0.2g，bid 环丙沙星 0.25g，bid 阿莫西林 0.5g，tid
头孢呋辛 0.25g，bid
528 急性肾盂肾炎治疗药物【病情重】需住院静脉给药 氨苄西林 1.0-2.0g，q4h 头孢噻肟钠 2.0g，q8h
头孢曲松钠 1.0-2.0g，qd
左氧氟沙星 0.5g，qd
529 妊娠期尿路感染宜选用毒性小药物 阿莫西林、呋喃妥因、头孢菌素等
530 【促进】铁剂吸收 维生素 C、氨基酸、果糖等
531 【妨碍】铁剂吸收因素 抗酸药物、四环素、碳酸氢钠、牛奶、蛋、
茶和咖啡
532 静脉铁剂 右旋糖酐铁、蔗糖铁
533 巨幼红细胞性贫血治疗药物 叶酸+维生素 B12
534 巨幼红细胞性贫血改善【神经症状】
药物		 维生素 B12
535 为了补充储存铁 应该在Hb 正常后至少再补充铁剂 4-6 个月
536 服用铁剂的患者教育 - 铁剂引起肠道蠕动减慢、引起便秘
- 部分患者胃肠道反应较重，可餐后服用
- 铁剂使大便颜色变黑，可掩盖消化道出血而延误病情或引起误认为出血的担心
537 叶酸缺乏引起巨幼红细胞贫血 口服叶酸 5-10mg，tid
如果胃肠道吸收障碍，亚叶酸钙 6-9mg，
肌注，qd
538 恶性贫血患者和全胃切除者需终生
维持治疗		 肌注维生素 B12 100μg，1 次/月
539 用于某些晚期不宜手术或复发的局
限性肿瘤，减轻全身性毒性反应		 动脉注射
540 用于癌性胸水、腹水、心包积液 腔内注射
541 抗肿瘤药物最常用的给药途径 静脉注射
542 【环磷酰胺】不良反应 出血性膀胱炎【美司钠预防】
543 【甲氨蝶呤】中毒解救选用 亚叶酸钙
544 【博来霉素】不良反应 肺纤维化
545 【紫杉醇】不良反应 过敏、心脏毒性
546 【5-氟尿嘧啶、伊立替康】不良反应 腹泻
547 蒽环类抗生素【心脏毒性】的预防 维生素、辅酶 Q
548 伊立替康引起水样泻的治疗 洛哌丁胺 4mg，随后 2mg q2h，持续至末
次水样泻后 12h
549 【顺铂】不良反应 耳毒性、肾毒性、神经毒性
550 【柔红霉素、多柔比星】不良反应 心脏毒性
551 化疗药物引起呕吐的治疗 甲氧氯普胺、昂丹司琼【5-HT3 受体阻断剂】
552 疼痛治疗的【第一阶梯】药物 非甾体抗炎药【布洛芬、对乙酰氨基酚】
553 疼痛治疗的【第二阶梯】药物 弱阿片类【可待因、曲马多、布桂嗪】
554 疼痛治疗的【第三阶梯】药物 强阿片类【吗啡、芬太尼、哌替啶】
555 数字评分法 0 分为无痛，1-3 分为轻度疼痛，4-6 分为
中度疼痛，7-10 分为重度疼痛
556 厌食症、恶病质、脱水处理 糖皮质激素：地塞米松 1-2mg 口服 q8h
557 恶心、呕吐的处理 氟哌啶醇口服或肌注，昂丹司琼静注
558 选择性 COX-2 抑制剂 尼美舒利、塞来昔布
559 【心肌梗死】患者慎用的药物 选择性 COX-2 抑制剂
560 类风湿性关节炎改善病情首选药 甲氨蝶呤【7.5-25mg/w】
561 为 DMARDs 起效前的“桥梁”作用
的药物		 糖皮质激素
562 改善病情的抗风湿药（DMARDs） 甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、抗疟药、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素、环磷
酰胺
563 唯一被批准用于治疗 RA 的 IL-1 拮
抗剂		 阿那白滞素
564 国内免费治疗艾滋的【一线方案】 拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平
565 【乙肝】治疗药物 α-干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡
韦
566 有广谱的抗病毒作用，通过产生抗病毒蛋白，可以抑制病毒复制，对病毒
并无直接的杀灭作用		 α-干扰素
567 α-干扰素联合利巴韦林治疗 慢性丙型病毒性肝炎
568 干扰素和利巴韦林引起畸胎或胚胎
致死效应		 治疗期间和治疗后 6 个月内，所有育龄期妇
女和男性均必须采取避孕措施
569 带状疱疹首选阿昔洛韦 肌酐清除率＞25ml/min，0.8g，每日 5
次，疗程 7-10 天
肌酐清除率 10-25ml/min，0.8g，每日 3
次，疗程 7-10 天
肌酐清除率＜10ml/min，0.8g，每日 2
次，疗程 7-10 天
570 带状疱疹引起【严重后遗神经痛】 给予卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、阿米
替林
571 单纯疱疹抗病毒治疗 阿昔洛韦，0.2g，每日 5 次，疗程 7-10 天
572 避孕药的不良反应 类早孕反应、血栓性疾病、不规则阴道流血、
体重增加、脂代谢影响、闭经
573 适用于有完整子宫、希望有月经样出
血的妇女		 雌孕激素序贯用药
574 适用于已切除子宫的妇女 单纯雌激素补充治疗
575 适用于有完整子宫、绝经后期不希望
有月经样出血的妇女		 雌孕激素连续联合用药
576 紧急避孕药 复方左炔诺孕酮、左炔诺孕酮、米非司酮【抗
577 每次灌入的洗胃液 300-400ml，不超过 500ml
578 【苯二氮䓬类】的特殊解毒剂 氟马西尼
579 【氟乙酰胺】的特殊解毒剂 乙酰胺
580 【对乙酰氨基酚】的的特殊解毒剂 乙酰半胱氨酸
581 【吗啡、哌替啶】的特殊解毒剂 纳洛酮、烯丙吗啡
582 【瘦肉精】的中毒解救 普萘洛尔、美托洛尔
583 【香豆素类】杀鼠药的中毒解救 维生素 K1
584 【乙醇】的特殊解毒剂 纳洛酮
585 【有机磷中毒】解救药 阿托品+解磷定
586 【巴比妥类药物】的解救 碱化尿液促排泄【NaHCO3】
587 【氰化物中毒】的解救 亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠
588 【砷、汞中毒】的解救药 二巯丙醇、二巯丁二钠、硫代硫酸钠
589 【铅中毒】的解救药 二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青
霉胺
590 酒精严重中毒解救 静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml+胰岛素 20U，肌内注射维生素 B1，B6 及烟酸各
100mg，补充维生素 C，美他多辛促代谢