治疽痈用药大纲

此书所着方颇为周备,但欲使用药者,不可不知之尔。然人能逐一玩味,详说深思用药之意,临时看其病证次第用药,无有不效。近时有亲旧得此病,为愚医所惑,或用君臣药,或用草药,其病益多,痛楚日增,然后回心,杜绝众医,用愚方,间蒙下问,但指示三五方与之服饵,无有不安者。今略书用药要领与夫先后之序,画一于后。

●初觉时背疽之疾,便令服内托散,后来不生变证,口舌无疮。此药但可服十数服而止。

内托散 大止疼痛. 如未破,即点破有脓(此方原缺,今从《惠济宝书》补入)。

川乌(一两,泡) 茯苓(三分)苦杖(半两) 独活 白芷 甘草(炙,各一两)

上为末。每服二钱,酒调下,日三服。

●即令继服五香连翘汤。服此药如大便宽快、内热既省,即令住服。若一二日之后大便再闭,须令再服,要取利毒瓦斯至尽,然后住服。亦合看病患虚实,量其轻重而进药。

五香连翘汤

木香(三分,不见火) 沉香(三分,不见火) 连翘(全者去蒂,三分) 升麻(三分) 黄 (三分,拣无叉附者,生用) 木通(三分,去节) 甘草(半两,生用) 丁香(半两,拣去枝杖,不见火)乳香(半两,别研) 大黄(微炒,半两,锉) 麝(真者,一钱半,别研) 桑寄生(三分,难得真者,缺之亦可) 独活(三分,买老羌活用,今铺家所卖独活,乃是土当归,不堪用)

上为粗末,和匀。每服三大钱,水一盏,煎至七分,去滓服;留滓二服,用水二盏再煎作一服;积四散滓,用水三盏,又再煎作一服,然后不用其滓。方用银器煎药,如无银器,入银一片同煎。内桑寄生一味,最能疗病,但难得真者,如缺,用升麻代。今已加升麻,若无真桑寄生,则升麻分两当倍用。

●次令多服洪氏排脓内补散。无呕逆之证,用好酒下;有呕逆之证,合用木香汤下。此一药,合与痈疽相为,终始服饵,不可辍。

化毒排脓内补十宣散(亦名托里十补散)

治一切痈疽疖疮。未成者速溃,败脓自出,无用手挤,恶肉自去,不犯刃。使服药后,疼痛减,其效如神(此方原缺,今从《和剂局方》补入)。

黄 (以绵上来者为胜。状如箭竿,长二三尺,头上叉者。洗净,寸截,捶破撕擘,以盐汤润透,用盏盛汤瓶上一炊久,焙燥,随众药入研,即成细末) 人参(以新罗者为上。择团结、重实、滋润,洗净,去芦,薄切,干搏用) 当归(取川中来者。择大片如马尾状,滋润、甜辣、芬香者,温水洗,薄切,焙干用,各一两) 浓朴(用梓州者。肉浓而色紫,掐之油出。去粗皮,切,姜汁窨一宿, 熟,焙燥。不用杜朴) 桔梗(以有心、味苦者为真,无心、味甘者荠也,主解药毒,切勿误用。泥净,去头、尾,薄切,焙燥) 桂心(用卷薄者。古法,带皮桂每两止取二钱半。合用一两,当买四两。候众药罢,别研,不得见火) 芎 (以川中来者为上,今多抚芎。大块者,洗净,切,焙) 防风(择新香者。洗净,切,焙) 甘草(生用) 白芷(各一两)

上十味,选药贵精,皆取净,晒、焙极燥方秤。除桂心外,一处捣,罗为细末。入桂令匀。

每服,自三钱加至五钱,热酒调下,日夜各数服,以多为妙。服至疮口合,更服犹佳,所以补前损、杜后患也。不饮酒人,浓煎木香汤下,然不若酒力之胜也;或饮酒不多,能勉强间用酒调,并以木香汤用酒,功效当不减于酒也。大抵痈疽之作,皆血气凝滞,风毒壅结所致。治之不早,则外坏肌肉,内攻脏腑,其害甚大。才觉便服,倍加服数,服之醉则其效速。发散风毒,流行经络,排脓止痛,生肌长肉,药性平和,老人、小儿、妇人、室女皆可服之。

木香汤 治痈肿(一作疽)初结,头痛寒热,气急方(此方原缺,今从《圣济总录》补入)。

木香 藿香叶 沉香 薰陆者 丁香(各一两)

上五味,粗捣筛。每服五钱,盐水一盏半,煎至八分,去滓,空心温服,取滓敷膊上。日二。

●呕逆有二证∶一证谓其初发时,不曾服内托散,伏热在心;一证有气虚,脾气不正而呕。合仔细看病证,参酌用药。若是因热而呕,外证心烦、身热、痈作痛,此即是伏热在心,合将内托散服三两服而止,不可多服;若是气虚而呕,其证心不烦热,遇早便呕,或闻秽气亦呕,早晨合服嘉禾散。如有寒热,合服家传正气散。五更初,当服山药丸以补其肾。

●发背人虽云有热,未有不至肾虚而得之者。若疽疾减退五分之后,便合如前法,五更初服山药丸一服。

嘉禾散(案∶原方缺)。