三消证九

【歌】消证良由燥热过,消中饮食善消磨。肾消溲浊腰肢瘦,消渴便多饮亦多。

【论】夫天一生水,肾实主之。膀胱为津液之腑,能宣行肾水,上润于肺,故肺为津液之脏。自上而下,三焦脏腑,皆囿于天一真水之中,如水包天地也。经云∶水之本在肾,末在肺,然真水不竭,何渴之有?人惟酒色是耽,嗜食辛辣浓味,或饵丹石药,于是火炎上熏,腑脏热炽,津液干枯而三消之病生焉。热气上腾,心受之,故烦渴引饮,小便频数而多,曰消渴。热蓄于中,脾受之,伏阳蒸胃,消谷善饥,能食肌瘦,不甚渴,便数,曰消中。热伏于下,肾受之,腿膝枯细,骨节酸疼,精竭髓枯,引水自救,饮而随溺,稠浊如膏,曰肾消。善治者,补肾水真阴之虚,泻心火燔灼之势,除肠胃燥热之甚,济心中津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则渴证自已矣。

消渴

消渴,热在上也,丹溪人乳膏、麦门冬饮子。

丹溪人乳膏

人乳(一大盏) 黄连(半两,为末) 天花粉(一两,为末) 藕汁(一大碗) 生地黄汁(一大碗)

以二汁为膏,入前三味,佐以姜汁些少,和蜜为膏,以白汤少许,徐送下。

麦门冬饮子

知母(一钱) 甘草(炙,一钱) 栝蒌仁(去油,一钱) 五味子(一钱) 人参(一钱) 葛根(一钱)生地黄(一钱) 茯神(一钱) 麦门冬(一钱) 竹叶(十四片)

水二盏,煎服。

消中

消中,热在胃也,白虎汤、(方见中暑。)麦门冬饮。(方见前。)便结,调胃承气汤。(方见痢疾,即大承气汤去枳实、浓朴,加炙甘草一钱。)

肾消

肾消,热在下也,大补阴丸。(方见火证。)肾虚,六味地黄丸。(方见劳瘵。)肾消小便白如膏,清心莲子饮。大便秘结,大承气汤。(方见痢疾。)

清心莲子饮

黄 (一两) 石莲肉(一两) 白茯苓(一两) 人参(一两) 甘草(炙,五钱) 地骨皮(五钱) 麦门冬(半两) 车前子(五钱) 黄芩(五钱)

每服五钱,水煎服。