发热

《脉经》曰∶脉大无力为阳虚,脉数无力为阴虚。无力曰虚,有力曰实。

夫发热者,谓怫怫然发于皮肤之间,则成热也,与潮热、寒热若同而异。潮热者,有时而热,不失其时;寒热者,寒已而热,相继而发;至于发热,则无时而发也。

血虚有汗潮热者。

人参养荣汤 治积劳虚损,四肢倦怠,肌肉消瘦而少颜色,吸呼气短,饮食无味也。

人参(去芦) 当归 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 白术(去芦) 甘草(炙,一钱) 白芍(酒炒,二钱) 熟地黄(酒浸) 茯苓(去皮) 五味子(各七分半)远志(去心,炒五分)

上锉一剂,生姜三片、枣二枚、水二钟,煎至一钟,食远服。

气虚有汗潮热者,补中益气汤。(方见内伤。)

乌鸡丸 治童男室女身发潮热、吐血痰、出盗汗、饮食少进、四肢无力。

黄 (蜜炙) 人参(去芦) 白术(去芦当 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 生地 陈皮 秦艽 柴胡银柴胡 前胡 黄芩 胡黄连 黄柏(去粗皮) 知母(去毛) 贝母(去心) 桑白发 地骨皮 麦门冬(去心) 五味子(各一两。)

上锉细片,用乌骨白鸡一只,耳有绿色、脑有金色者佳,重一斤者,以麻子喂七日,缢死,去毛并内肠杂,纳药于内,用绿豆一斗五升浸润,放入小甑内三寸浓,又将青蒿四两衬之放鸡在上,仍以绿豆盖之,蒸极熟,将鸡折碎,同药晒干为末,汤浸,蒸饼为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心清米汤下。

血虚无汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。)

气虚无汗潮热者。

人参清肌散 治男妇气虚无汗潮热。

人参 白术 茯苓 当归 赤芍 柴胡 半夏 葛粉 甘草

上锉一剂,姜枣煎服。

女子血虚有汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。)

气血两虚,无汗潮热者,逍遥散。(方见妇人虚劳门。)

男妇四肢发热,筋骨间如火烙手者,郁遏阳气于脾胃之中也。

升阳散火汤 治男妇四肢发热,肌表热如火烙,扪之烙手。此病多因血气而得之,或胃虚过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,即火郁则发之,即火郁汤。

升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(三钱半) 生甘草(二钱)

炙甘草(三钱)

上锉一剂,生姜煎服。忌寒凉生冷之物,月余。

伤寒发热者,是外之寒邪伤卫也。九味羌活汤(方见伤寒。)

伤暑发热者,是外之热邪伤荣也。清暑益气汤(方见中暑。)

内伤发热者,是阳气自伤,属脾肺也。(其脉大而无力。)补中益气汤(方见内伤。)

阴虚发热者,是阴血自伤,属心肾也。(其脉数而无力。)滋阴降火汤(方见虚劳。)

夜则静,昼则发热者,此热在气分也。小柴胡汤加栀子、黄连、知母、地骨皮。

昼则静,夜则发热者,此热在血分也。四物汤加知母、黄柏、黄连、栀子、牡丹皮、柴胡。

昼夜俱发热者,此热在血气之分也。四物汤合小柴胡汤加黄连、栀子。

子午潮热者,加减逍遥散加黄芩、胡黄连、麦门冬、地骨皮、秦艽、木通、车前子、灯芯,水煎服。

一切发热憎寒者,邪在半表半里也。柴苓汤,即小柴胡汤合五苓散。

当归饮 治劳心生热,鼻少见血,五心烦热。

当归(一钱二分) 芍药(一钱) 川芎(五分) 生地黄(一钱) 牡丹皮(一钱) 黄连(酒炒,七分) 麦门冬(去心,二钱) 地骨皮(七分) 酒黄芩(七分) 炒栀子(六分) 柴胡(六分) 生甘草(三分)

上锉一剂,水煎,食远热服。

一 仆人,五月间病热口渴、唇干谵语。诊其脉细而迟,用四君子加黄 、当归、芍药、熟附子,进一服,热愈甚,狂言狂走。或曰附子差矣。诊其脉如旧,仍增附子进一大服,遂汗出而热退,脉还四至矣。

一 妇人,夏间病热,初用平调气血兼清热和解之剂。服二三剂不应,热愈甚,舌上焦黑,膈间有火,漱水不咽。诊其脉,两手皆虚微而右手微甚,六七日内谵语撮空、循衣摸床,恶症俱见。后用四物汤加黄芩、人参、白术、陈皮、麦门冬、知母、熟附子。服之一二时,汗出而热退。次日复热,再服仍退。又次日复发,知其虚汗也,遂连进十服,皆加附子而安。

一 男子发热烦渴头痛,误行发汗,喘急腹痛,自汗谵语。用十全大补汤加附子治之,熟睡唤而不醒,及觉诸症顿退,再剂而痊。