小便闭

脉∶小便不通,浮弦而涩;芤则便红,数则黄赤;便难为癃,实见左尺。

小便不通者,多是热结也。

猪苓汤 治热结小便不通。

木通 猪苓 泽泻 滑石 枳壳(炒) 黄柏(酒浸) 牛膝(去芦) 麦门冬(去心) 瞿麦车前子(各等分) 甘草稍(减半) 蓄叶(十片)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

不渴而小便闭者,热在下焦血分也。

通关丸 治不渴而小便闭,热在下焦血分,兼治淋癃,神效。

黄柏(酒洗焙干) 知母(酒洗焙干,一两) 肉桂(一钱)

上俱为细末,熟水和丸,如梧桐子大。每服百丸,空心白滚汤下。服后须顿两足,令药易下行也。如小便已利,茎中如刀刺痛,当有恶物下为验。

若渴而小便闭者,热在上焦气分也。

清肺饮子 治渴而小便不利者,是热邪在上焦肺之分,故不利也。肺者,金也,金合生水。若肺中有热,不能生水,是绝其水源。治宜淡渗之剂,以清肺之气,泄其火邪,滋水之上源也。

赤茯苓(去皮,钱半) 猪苓(二钱) 泽泻(一钱) 通草(二钱) 灯草(一钱) 车前子(炒,另研,一钱) 琥珀(另研,五分) 蓄(七分) 木通(七分) 瞿麦(七分)

上锉一剂。水煎,空心,稍热服。

虚寒小便不通者,是寒结也。

加味五苓散 治虚寒小便不通。

猪苓 泽泻 白术(去芦) 赤茯苓(去皮) 肉桂 当归 枳壳 牛膝(去芦) 木通(各等分) 甘草(稍减半)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

虚热小便不通者,是热结也。

参归升麻汤 治虚人小便不通。

人参(去芦) 当归 生地黄 赤茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 山栀 枳壳(去穣) 牛膝(去芦,酒洗) 黄柏(酒炒) 知母(酒炒,各等分) 升麻(少许) 甘草(减半)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

年老之人,小便不通者,多是气短血虚也。四物汤加黄 煎汤,送下通关丸,空心服。

咳喘小便不通者,是痰气塞也。

二陈汤 治痰气闭塞,小便不通。

陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓 枳壳(麸炒) 牛膝(去芦) 猪苓 木通 山栀 麦门冬(去心) 车前子 黄柏(酒炒,各等分) 甘草(减半)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

元气虚而不能输化者,宜补中益气汤(方见补益)。阴虚而小便不通者,是火盛也,滋阴降火汤,治虚怯人阴虚火动,小便不通(方见虚劳);六味丸尤效,根据本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大抵小便不通,用利水药不效者,此积痰在肺。肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞,如滴水之器,上窍通而下窍之水出焉。若泻痢小便不通者,因后去多而前去少,泻止后而尿自长也。若呕哕小便不通者,难治也。若中满臌胀,病小便不通者,亦难治也。

治老人下元虚冷,转胞不得小便,膨急切痛,四、五日困笃欲死者,六味丸倍泽泻,效(方见补益)。

【补遗秘方】

治小便不通 麝香、半夏末填脐中,上用葱白、螺蛳二味捣成饼封脐上,用布帛缚定。下用皂角烟入阴中自通,女人用皂角煎汤洗阴户内。

导赤汤 治溺如米泔色,不过二服即愈。

木通 滑石 甘草稍 黄柏 茯苓 生地黄 枳壳 白术 栀子水煎,空心服。

治小便下坠 好麻三两,扯碎,火焙,用新盆一个盖在上,升作灰。黄酒调下,被盖出汗,即愈。

治小便不通 用皮硝一合、连须葱一根,捣为一处,用青布摊在上,似膏药样,用热瓦熨之,即出。