第61节:第7章 最初几周的一般护理(7)

蒙古斑。几乎每年我都会接到好事者打来的那种尴尬电话,他们控告一些父母虐待孩子,因为他们看到孩子的屁股上有淤青。这些状似淤青的斑点在肤色偏暗的宝宝身上很常见,如非洲人或亚洲人,一般分布在后腰、屁股上,有时甚至在肩膀上或腿上。这些斑点会随着时间推移而变淡,但大多数不会完全消失。

咖啡牛奶斑。这是一种平的棕色胎记,很像咖啡和牛奶搅拌之后的颜色。它们大多数不会变化,随着宝宝长大,它们也就相对变小了。

宝宝第一次长疹子

粟粒疹。头几周,你会看到宝宝的脸上分布着白色的小颗粒,尤其是在鼻子部位。这是皮肤毛孔被分泌物堵塞引起的,很正常,几个月后会自动消失,无须治疗。

中毒性红斑。不要被这可怕的名字吓住,这是一种黄白色的疙瘩,周围还有一圈红色,看起来像被虫子咬了一口。这些疹子也是无害的,一般出现在一周左右的宝宝肚子上,无须治疗,两周后会自动消失。

痱子。这是一种红色的疱疹,常出现在皮肤上湿度比较高的位置,如脖子的褶皱处、耳根、腹股沟,或是衣服穿得比较紧的地方。用手指轻轻地抚摸,你就知道为什么英语中把痱子称为“长刺的热点”(prickly heat)了——那是一种粗糙的、砂纸一样的触感。

痱子会让宝宝感到很不舒服。你可以给宝宝穿宽松、轻巧的棉质衣服,用冷水或苏打水溶液(一茶匙兑一杯水)轻轻冲洗长了痱子的皮肤。记得用轻拍、冲洗、吸干的方式,而不要揉搓、擦洗敏感的皮肤。

新生儿痤疮。大概在第三或第四周,宝宝完美的脸上第一次出现了肌肤问题。

与青春期的激素分泌相似,分娩时激增的激素会使宝宝皮肤上的油性腺体过多地分泌一种叫皮脂的蜡质物质,广泛分布在脸上和头皮上。毛孔被这些皮脂堵塞、发炎,形成痤疮。父母们叫它宝宝粉刺,医学上称为脂溢性皮炎。

与青春期痤疮一样,这种红色的油性疹子在宝宝脸上到处都是,原先柔软、光滑的脸颊现在摸上去如同砂纸一般粗糙。

暂时收起相机吧,反正这第一次青春期是很短暂的(有经验的摄影师会在这段粉刺期之前或之后安排宝宝拍第一张照片)。新生儿痤疮在宝宝出生后第三周达到顶峰,之后在4~6周内消失。

新生儿痤疮令爸爸妈妈十分困扰,相反宝宝好像没什么影响。把宝宝的指甲剪短,以防他抓挠。用水和温和的香皂轻轻洗去宝宝脸上多余的油脂。如果痤疮受到感染(周围区域变红,或有蜂蜜状的流脓),医生会给你开抗菌药膏。大多数新生儿痤疮无须特殊照顾就能痊愈。

如果痤疮出现得比较早(比如在宝宝出生后第二周),而且 /或者快速恶化——上至头发,下至脖子甚至肩膀都长了痤疮,那么这可能是宝宝对所吃的配方奶粉或母乳过敏了。我们的第 个孩子史蒂芬也曾遇到过这种事,不过当玛莎把乳制品从食谱里去掉时,这种症状立即就消失了。

摇篮帽。还有一种脂溢性皮炎,俗称“摇篮帽”,就是出现在宝宝头上带硬壳的、透明油性皮疹,在囟门尤其明显。如果不太严重,宝宝头上易剥落的干性头皮看起来很像头皮屑。这种情况不需要太多的治疗,只要轻轻地清洗,增加湿度就可以了。用温和的洗发香波,每周洗头不超过一次。洗得太用力、太频繁会使头皮更干,“摇篮帽”也就更严重。