第31节：第4章 与宝宝一起迈好第一步(13)

在确认宝宝鼻腔通道张开得足够大，让空气很容易流通之后，儿科医生会检查宝宝的口腔。如果舌头前部跟口腔底部连接得太紧（医学上称为舌系带短缩），会妨碍宝宝吃母乳。（请参见第136页的“舌系带过短”，里面有详细的介绍。）儿科医生还会看看口腔上部的上颚是否完全成形。

儿科医生会用光照射宝宝的耳道，看看构造是否正常。每个宝宝的外耳都不一样，有的贴着头部，有的内翻，还有的外翻。随着宝宝耳郭的软骨渐渐发育，耳朵的形状会越来越漂亮。耳垂上的淤伤是很正常的。

儿科医生还会用手摸摸宝宝的脖子，检查是否有异常的肿块。他还会摸摸宝宝的锁骨，因为发生难产时宝宝的锁骨经常会断裂，不过很少需要治疗。接着，儿科医生会听宝宝的心跳，检查是否有异常的声响和跳动，这些都可以显示出一些结构性的问题。同时，医生会用听诊器在宝宝的胸腔四周移动，确认空气能够正常地进出肺部。

接下来是腹部。儿科医生会用手摸宝宝腹部薄薄肌肉下的重要器官（肝、脾和肾），确认它们的大小和位置是否正常；他还会检查宝宝腹部是否有异常的生长物。

然后是检查生殖器。宝宝阴道的开口是否正常？蛋白状、有时带点血的阴道分泌物是正常的。两颗睾丸是否都降下来了？腹股沟的皮肤下有没有疝气（脱肠）？

儿科医生还会检查宝宝的肛门是否开口，位置对不对，还可能问你或护士宝宝大便了没有。

在检查宝宝的腹股沟时，儿科医生会抓住宝宝的大腿并转动髋关节。他这是在检查髋关节是否有脱位——这种症状在新生儿阶段很容易诊断和治疗，在以后就较为麻烦了。当医生的手摸到宝宝的屁股时，你会注意到他会把一根手指放在宝宝腹股沟的中间部位，这是在检查股动脉的搏动。这些大动脉搏动的强度会显示出心脏分支出来的血管是否足够粗。

接着，儿科医生会检查宝宝弯曲的腿部，一直检查到向内弯的脚掌。但是，如果脚掌的前半部分向后半部分弯曲得太厉害（也就是足内翻），就可能需要从新生儿阶段开始打石膏来进行矫正。新生儿的脚趾什么形状的都有，有蹼、过大、交叠，这些都是常见的遗传特征。儿科医生还可能会检查新生儿的反射动作，不过等到从头到脚的检查完毕之后，儿科医生对宝宝的神经发育已经有了一个大致印象了。此时，儿科医生会翻阅宝宝的生产情况记录，看看有没有什么需要特别注意的问题，还会看看妈妈的病历和护士的笔记。儿科医生还会检查妈妈的血型，确认妈妈和宝宝的血型是否会因不相合而导致异常的黄疸。

一般的新生儿检查到此就完成了。如果宝宝的生产情况特殊或者在身体检查时有特殊的发现，儿科医生可能会进行其他的检查和测试。住院期间，宝宝的医生和护士会帮助你学会正确照顾宝宝，尤其是喂奶。除了新生儿身体检查之外，新生儿例行照护中很重要的一环就是“出院谈话”。在出院之前，把你所有的问题和关心的事列一个表，在你出院那天，向你的医生咨询这个表的内容，并了解回家之后需要注意的事项。此外，你还要知道如何与医生联络，并确认你的第一次家庭问诊的时间。