附子

释名 其母称乌头。［时珍说］初种为乌头，指似乌鸦头之意。附乌头而生的为附子，如子附母。如果把乌头比做芋魁，附子就如同芋子，是同一物。

集解 ［弘景说］乌头与附子同根。附子八月采，八角的最好。乌头四月采，春时茎初生有脑头，如乌鸦头，因此叫做乌头。有两歧共蒂、状如牛角的，叫做乌喙。取汁煎出来的叫做射罔。天雄和附子差不多，细而长，可至三四寸。侧子就是附子边角中最大的。都是同根。本经记载，附子出于犍为，天雄出于少室，乌头出于朗陵，分生三处，当各有所宜，今天则没有区别。［恭说］天雄、附子、乌头，都以出自蜀道绵州、龙州的最好，都适合八月采造。其他地方虽然也可以采造，但功效弱得多。江南来的，全不适合用。［大明说］天雄大而长，少角刺而虚；附子大而短，有角平稳而实。乌喙似天雄，乌头次于附子，侧子小于乌头，连聚生者名为虎掌。［保升说］正者为乌头；两歧者为乌喙；细长三四寸者为天雄；根旁如芋散生者，为附子；旁连生者为侧子，五物同出而异名。苗高二尺许，叶似石龙芮及艾。［宗奭说］五者皆一物，只不过按大小长短来区分命名。［颂说］冬至前，先将陆田耕五至七遍，浇灌上猪粪，然后布种，逐月耘耔，到第二年八月后就长成。其苗高三四尺，茎作四棱，叶如艾，其花作穗，为紫碧色，它的果实细小如桑葚状，黑色。本来只是种附子一物，至成熟后会长出四物。长二三寸者为天雄；割削附子旁尖角为侧子，非常小的附子也叫侧子；元种者为乌头；其余大小者，皆为附子，以八角的为上。［时珍说］乌头有两种：出于彰明的即附子之母，今人称之为川乌头。春天采的为乌头。冬天采的叫附子。用它煎的汁叫做射罔。

修治 ［保升说］附子、乌头、天雄、侧子、乌喙，采得后，用生熟汤浸半日，勿令灭气，捞出后裹上白灰，换几次直到将其裹干。［颂说］先于六月内，造大小面曲。未采前半月，用大麦煮成粥，以曲造醋，熟了以后就将糟去掉。其醋不要太酸，酸就加一些水。将附子根须去掉，于新瓮内淹七日，每天搅一遍，捞出后用疏筛摊，令其生白衣。在慢风天中晒之百十日，以透干为度。如果在太阳很大的天拿去晒，则会将它晒皱，皮不附肉。［震亨说］凡乌头、附子、天雄，须用童子小便浸透后煮过，以杀其毒，并助下行之力，入盐少许尤好。或以小便浸二至七日，拣去坏的，用竹刀将每个切作四片，用井水淘净，逐日换水，再浸七日，晒干用。［时珍说］每一个， 用甘草二钱，盐水、姜汁、童尿各半盏，一同煮熟，出火毒（中药学术语，是将药物放入水中或者露天降低毒性的方法。是一种中药炮制方法）一夜后拿来用。

气味 味辛，性温，有大毒。

主治 风寒咳逆，温中，风湿瘫痪，拘挛膝痛，不能行步，破肿硬、积聚、血瘕，治刀伤。腰脊风寒，脚疼冷弱，心腹冷痛，霍乱转筋（上吐下泻，失水过多，以致两小腹腓肠肌痉击，不能伸直），下痢赤白，壮阳，坚肌骨，堕胎。温暖脾胃，除脾湿肾寒，补下焦阳虚。除脏腑沉寒，手足太阳、阳明、少阳经脉厥逆，湿气过甚、腹痛，胃寒蛔动，治闭经，补虚散壅。腰脊疼痛似折。治三阴伤寒（指伤寒太阴、少阴、厥阴等三阴经证候，多属虚寒证候。太阴为肠胃虚寒证；少阴为心肾虚证；厥阴为寒热胜复，上热下寒证），阴毒寒疝（阴囊硬结、肿痛。由寒邪袭于厥阴经所致），中寒中风，痰厥（因痰盛气闭而引起四肢厥冷，甚至昏厥的病证）、气厥（因强烈精神刺激使气暴逆于上，而致卒然仆倒，不省人事），癫痫，小儿慢惊（嗜睡无神，两手握拳，抽搐无力，时作时止，有时在沉睡中突发痉挛），风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泄脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮（冷气入疮，令血涩不行，其疮则顽，令不知痛痒，亦经久难愈，名为冷疮）。蘸上葱涕（即葱叶内带黏性的汁液）后塞入耳朵可以治聋。

附方1.少阴伤寒（初得二三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。去节麻黄二两，炙甘草二两，炮过、去皮的附子一枚，水七升。先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。2.少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。去节麻黄二两，炮过、去皮的附子一枚，细味辛二两，水一斗。先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。3.少阴下利（下痢清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝。身不恶寒，反而面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛）。将一个去皮大附子切成片、炙甘草二两、干姜三两，加入水三升，煮成一升，分两次温服，脉现即愈。面赤，加葱九根；腹痛，加芍药二两；干呕，加生姜二两；咽痛，加桔梗一两；利止，而脉不出，加人参二两。4.阴病恶寒（伤寒已发汗，不解，反恶寒，是体虚的现象）。芍药三两，炙甘草三两，炮过、去皮的附子一枚，加入五升水，煮成一升五合。分次服下。5.阴盛格阳（病人躁热不饮水、脉沉、手足厥逆）。将大附子一枚，烧存性，研成粉末，用蜜水调服。逼散寒气后使热气上升，汗出即愈。6.中风痰厥（昏不知人，口眼歪斜）。生川乌头、生附子，都去掉皮脐，各取半两，生南星一两，生木香二钱五分。各药混合后，每取五钱，加生姜十片、水二碗，煎成一碗温服。7.风病瘫缓（手足软垂，口眼歪斜，语音蹇涩，步履不正）。用去皮脐川乌头、五灵脂各五两，共研成粉末，加龙脑、麝香，温酒送服。一天服两次。服五至七丸，便觉手能抬动，脚能移步，吃至十丸，可以梳头。8.风寒湿痹（麻木不仁，或手足不遂）。用香白米煮粥一碗，加入生川乌头末四钱，慢熬适当，下姜汁一匙、蜜三大匙，空腹服下。或加薏苡末二钱亦可。9.风痫。用去皮生川乌头二钱半、五灵脂半两，共研成粉末，加猪心血和成如梧子大的丸子。每次用姜汤送服一丸。10.小儿慢惊（抽筋，涎壅厥逆）。用去皮脐生川乌头一两、去尾全蝎十个，分作三次服，每服用水一碗、姜七片煎药饮下。11.小儿囟陷。将生的，去皮脐的乌头附子二钱、雄黄八分，共研成粉末。用葱根捣和做成饼贴陷处。12.脚气肿痛。将一个生的，去皮脐黑附子研成粉末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。13.多年头痛。将川乌头、天南星等分，研成粉末，葱汁调涂太阳穴。14.耳鸣不止。将烧作灰的乌头、菖蒲等分，研成粉末，裹上棉花塞入耳内。一天换药两次。15.牙痛。将附子一两烧灰、与枯矾一分，共研成粉末，用来擦牙。16.虚寒腰痛。用去毛、酥炙微黄的鹿茸，炮过、去皮脐的附子各二两，与盐花三分一起，共同研成粉末，加枣肉和成如梧子大的丸子。每次空腹用温酒送服三十丸。17.寒热疟疾。用一枚重五钱的附子，裹在面中用火煨，然后去掉面，加人参、丹砂各一钱，共研成粉末，加炼蜜做成如梧子大的丸子。每次服二十丸，未发病前连进三服。如药有效，则有呕吐现象或身体有麻木感觉，否则次日须再次服药。18.水泄久痢。川乌头二枚，一枚生用，另一枚以黑豆半合同煮熟，一起研为末，和成如绿豆大的丸子。每次用黄连汤送服五丸。19.阳虚吐血。将生地黄一斤捣成汁，加少许酒。另以熟附子一两半，去掉皮脐，切成片，放入地黄汁内，在石器中煮成膏，取出附片焙干，同山药三两研成粉末，再以膏调末和成如梧子大的丸子，每次空腹用米汤送服三十丸。20.白浊（尿液浑浊不清，色白如泔浆，或初尿不浑，留置稍长，沉淀呈积粉样）。将熟附子研成粉末。每次取二钱，加姜三片、水一碗煮至六成，温服。21.月经不调。去皮熟附子、当归等分。每次用水煎服三钱。22.痈疽肿毒。将炒过的川乌头、炒过的黄檗各一两，研成末，用唾液调涂患处。留头。药干则以淘米水润湿。23.疔疮肿痛。用醋和附子末涂患处。药干再涂。24.疥癣。将川乌头生切，煎水洗癣，非常灵验。25.手足冻裂。将附子去掉皮，研成粉末，加水、面调涂，很有效。