第一节　调经剂

一、活血行气调经剂

大黄（庶虫）虫丸

　　【药物组成】熟大黄、土鳖虫（炒）、水蛭（制）、虻虫（去翅足，炒）、蛴螬（炒）、干漆（煅）、桃仁、地黄、白芍、黄芩、炒苦杏仁、甘草。
　　【功能】活血破瘀，通经消癥。
　　【主治】瘀血内停所致的癥瘕、闭经，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。
　　【方义简释】方中熟大黄苦寒清泄，沉降通利，走而不守，既善攻积导滞，又善逐瘀通经、破癥消积，推陈致新；炒土鳖虫咸软性寒，善于泄散，专入血分，能破血逐瘀、消癥散结。二者相须为用，破血逐瘀、通经消癥，故为君药。
　　制水蛭咸平苦泄，炒虻虫苦寒泄降，制蛴螬咸软微温，均有小毒而善破瘀血、消癥结；煅干漆辛散苦泄、温通行滞，善破血攻坚；桃仁苦泄甘平，活血力强，善祛瘀生新。四药合用，能助君药破血逐瘀、通经消癥，故为臣药。
　　地黄甘寒清润，既凉血清热，又养阴益血；白芍酸敛阴，甘养血，性微寒，与地黄同用，能养阴、补血，以防破血太过，损伤正气。黄芩苦寒清燥、泻火解毒，助大黄清瘀热；炒苦杏仁甘温润降，助桃仁破血壅、润燥结。四药相合，既养血滋阴以扶正，又清热苦泄以祛邪，故共为佐药。
　　甘草甘缓性平，既缓和虫类药之峻猛药性，又调和诸药，故为使药。
　　全方配伍，主以逐瘀清泄，兼以滋阴润燥，如《金匮心典》所言：“润以濡其干，虫以动其瘀，通以祛其闭”，共奏活血通经、祛瘀生新之功，故善治瘀血内停的癥瘕、闭经。

益母草颗粒（膏、胶囊、口服液）

　　【药物组成】益母草。
　　【功能】活血调经。
　　【主治】血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝，症见经水量少、淋沥不净，产后出血时间过长；产后子宫复旧不全见上述证候者。

妇科十味片

　　【药物组成】醋香附、当归、醋延胡索、熟地黄、白芍、川芎、赤芍、白术、大枣、甘草、碳酸钙。
　　【功能】养血舒肝，调经止痛。
　　【主治】血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证，症见行经后错，经水量少、有血块，行经小腹疼痛，血块排出痛减，经前双乳胀痛、烦躁，食欲不振。
　　【方义简释】方中醋香附辛散微苦微甘而平，善疏肝理气、调经止痛；当归甘补辛散温通，为养血活血调经要药。二药同用，善养血舒肝、调经止痛，故为君药。
　　熟地黄甘补微温黏腻，善滋阴补血、益精填髓；白芍甘补酸敛微寒，善养血调经、柔肝止痛。川芎辛温行散，入血走气，善活血行气止痛；赤芍专入肝经，苦泄行散，能祛瘀滞、止疼痛；醋延胡索辛散苦泄，能活血行气，尤善止痛。五药合用，既补血活血，又理气止痛，可使君药养血舒肝、调经止痛之功大增，故为臣药。
　　白术甘温苦燥，温补扶正，能补气健脾；大枣甘温入脾，能补中益气；甘草甘平，既益气补中，又调和诸药。三药合用，能使脾运得健，促进气血化生，故共为佐使药。
　　碳酸钙能补充体内钙质。
　　全方配伍，将补虚（养血、健脾）与疏利（疏肝、活血）合为一体，共奏养血疏肝、调经止痛之功，故善治血虚肝郁之月经不调、痛经诸证。

七制香附丸

　　【药物组成】醋香附、当归、熟地黄、阿胶、白芍、益母草、醋延胡索、川芎、艾叶、艾叶炭、茯苓、炒白术、人参、粳米、鲜牛乳（在制法中）、砂仁、盐小茴香、地黄、天冬、食盐（在制法中）、酒萸肉、黄芩、炒酸枣仁、甘草。
　　【功能】舒肝理气，养血调经。
　　【主治】气滞血虚所致的痛经、月经量少，闭经，症见胸胁胀痛、经行量少、行经小腹胀痛、经前双乳胀痛、经水数月不行。

　　【方义简释】方中醋香附辛散苦降，微甘能和，性平入肝，善疏肝理气、调经止痛。
　　当归甘补辛散，补血活血，为调经要药；熟地黄、阿胶甘润滋补，能养血益精；白芍苦泄酸敛，能养血补肝、柔肝止痛。益母草辛散苦泄，能活血化瘀调经，为妇科经产要药；醋延胡索、川芎辛散行气、苦泄祛瘀，能祛瘀行气止痛。诸药同用，既行气疏肝、活血调经，又滋补阴血、调经止痛。
　　人参、茯苓、炒白术、甘草甘补入脾，能补脾气、健脾运；粳米甘平和中益胃，鲜牛乳甘补虚损、益脾胃，共助气血生化。砂仁、盐小茴香辛香温散，善理气散寒开胃，以助健脾补虚之力。地黄、天冬性寒甘补，善清润滋阴，以防辛散过燥而伤阴血。酒萸肉、炒酸枣仁酸甘入肝而补肝养血；黄芩苦寒清燥，温中寓清；艾叶、艾叶炭温经止血、散寒止痛、调经；食盐咸寒，既活血祛瘀，又引药下行入肾。诸药合用，既补脾和胃以促气血化生，又滋阴补肝以扶正气，兼能止血、清热、引药下行。
　　此外，甘草甘平，还善调和诸药。
　　全方配伍，行散中兼补虚，共奏疏肝理气、养血调经之功，故善治气滞血虚所致的痛经、月经量少、闭经等。

二、补虚扶正调经剂

安坤颗粒

　　【药物组成】墨旱莲、牡丹皮、益母草、栀子、当归、白芍、女贞子、白术、茯苓。
　　【功能】滋阴清热，养血调经。
　　【主治】阴虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长，症见月经期提前、经量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝痠软、五心烦热；放节育环后出血见上述证候者。
　　【方义简释】方中墨旱莲甘酸性寒，既善滋补肝肾之阴，又能凉血止血；牡丹皮苦泄辛散微寒，既善清热凉血，又善活血祛瘀。二药合用，既滋阴清热，又活血止血，故为君药。
　　益母草辛苦散泄，微寒能清，善活血祛瘀调经；栀子苦寒清泄，善泻火清热、凉血止血；当归甘补辛行而温，善补血活血、调经止痛；白芍酸甘微寒，善养血柔肝、调经止痛；女贞子甘苦而凉，善补肝肾之阴而退热。五药相合，既清热祛瘀，又补血调经，故共为臣药。
　　白术、茯苓甘补入脾，能健脾益气，气旺则能生血摄血，故共为佐药。
　　全方配伍，清散与补虚相兼，共奏滋阴清热、养血调经之功，故善治阴虚血热所致的月经先期、量多或经期延长等证。放节育环出血属阴虚血热者亦可用之。

八珍益母丸（胶囊）

　　【药物组成】益母草、熟地黄、当归、酒白芍、川弯、党参、炒白术、茯苓、甘草。
　　【功能】益气养血，活血调经。
　　【主治】气血两虚兼有血瘀所致的月经不调，症见月经周期错后、行经量少、淋漓不净、精神不振、肢体乏力。
　　【方义简释】方中重用益母草，其辛苦散泄，微寒清解，善活血化瘀调经；当归甘补辛散温通，善补血活血、调经止痛；熟地黄甘补质润，微温不热，善补血滋阴、益精填髓。三药同用，既补血益精，又活血调经，故为君药。
　　党参、炒白术、茯苓、甘草甘补扶正，善补中气、健脾运。脾健则生化之源充足，以增君药补血之力，故共为臣药。
　　川芎辛温行散，入血走气，能活血行气止痛，助益母草行瘀调经；酒白芍酸甘微寒，善补血柔肝、调经止痛，可助当归温补调经。二药合用，既散瘀又补血，故共为佐药。
　　全方配伍，补散相合，补中有散，共奏益气养血、活血调经之功，故善治气血两虚兼有瘀滞的月经不调之证。

乌鸡白凤丸（片）

　　【药物组成】乌鸡（去毛爪肠）、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、鹿角霜、鹿角胶、鳖甲（制）、地黄、天冬、香附（醋制）、银柴胡、芡实（炒）、桑螵蛸、牡蛎（煅）、甘草。
　　【功能】补气养血，调经止带。
　　【主治】气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。

女金丸

　　【药物组成】当归、白芍、熟地黄、鹿角霜、阿胶、党参、炒白术、茯苓、甘草、益母草、牡丹皮、没药（制）、醋延胡索、川芎、醋香附、砂仁、陈皮、肉桂、煅赤石脂、藁本、白芷、黄芩、白薇。
　　【功能】益气养血，理气活血，止痛。
　　【主治】气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调，症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、经水淋漓不净、行经腹痛。

三、温经活血调经剂*

少腹逐瘀丸（颗粒）

　　【药物组成】当归、蒲黄、五灵脂（醋炒）、赤芍、延胡索（醋制）、没药（炒）、川芎、肉桂、炮姜、小茴香（盐炒）。
　　【功能】温经活血，散寒止痛。
　　【主治】寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛，症见行经后错、经行小腹冷痛、经血紫黯、有血块、产后小腹疼痛喜热、拒按。

艾附暖宫丸

　　【药物组成】当归、地黄、白芍（酒炒）、川芎、炙黄芪、艾叶（炭）、制吴茱萸、肉桂、续断、醋香附。
　　【功能】理气养血，暖宫调经。
　　【主治】血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
　　【方义简释】方中当归甘辛温补行散，善补血活血、调经止痛，兼能行气；醋香附平而偏温，善疏肝理气、调经止痛。二药相合，主补血活血、理气止痛，兼散寒邪，恰中血虚气滞有寒之病机，故为君药。
　　地黄甘润性寒，善滋养阴血；酒炒白芍甘酸微寒，酒炒后既养血敛阴，又兼行经止痛；川芎辛香温散，善活血行气止痛；炙黄芪甘补微温，善补中益气，促进有形之血化生。四药相合，可助君药养血活血、理气止痛，故为臣药。
　　艾叶炭辛苦温敛，善温经散寒止血；制吴茱萸辛苦性热，善散寒止痛、疏肝下气；肉桂辛甘而热，善散寒止痛、温暖胞宫；续断微温，善补肝肾、行血脉。四药相合，既助君臣药养血理气，又散寒暖宫，故为佐药。
　　诸药合用，温补通散，共奏养血理气、暖宫调经之功，故善治血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经。

四、固崩止血剂

固经丸

　　【药物组成】酒龟甲、炒白芍、盐关黄柏、酒黄芩、麸炒椿皮、醋香附。
　　【功能】滋阴清热、固经止带。
　　【主治】阴虚血热所致的月经先期，症见经血量多、色紫黑；以及赤白带下。
　　【方义简释】方中酒龟甲甘补咸寒清泄，善滋阴退热、凉血止血；炒白芍酸甘微寒，善养血敛阴、柔肝止痛。二药合用，能滋阴养血、凉血止血，共为君药。
　　盐关黄柏苦寒泄燥下行，能泻火坚阴、燥湿止带；酒黄芩苦泄寒清，既清泄燥湿，又泻火止血。二药合用，助君药泻火止血，故为臣药。
　　炒椿皮苦涩性寒，既燥湿止带，又收敛止血；香附辛散苦降，性平入肝，善疏肝理气、调经止痛。二药合用，既助君臣药固经止带，又兼行散，以防凉涩太过而留瘀，故为佐药。
　　全方配伍，主以滋阴，兼以清涩，共奏滋阴清热、固经止带之功，故善治阴虚血热所致的月经先期、赤白带下。

宫血宁胶囊

　　【药物组成】重楼。
　　【功能】凉血止血，清热除湿，化瘀止痛。
　　【主治】血热所致的崩漏下血、月经过多，产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血，以及慢性盆腔炎属湿热瘀结所致者，症见少腹痛、腰骶痛、带下增多。

五、安坤除烦剂

更年安片

　　【药物组成】地黄、熟地黄、制何首乌、玄参、麦冬、茯苓、泽泻、牡丹皮、珍珠母、磁石、钩藤、首乌藤、五味子、浮小麦、仙茅。
　　【功能】滋阴清热，除烦安神。
　　【主治】肾阴虚所致的绝经前后诸证，症见烘热出汗、眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安；更年期综合征见上述证候者。

坤宝丸

　　【药物组成】何首乌（黑豆酒炙）、地黄、枸杞子、女贞子（酒炙）、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子、南沙参、麦冬、石斛、当归、白芍、鸡血藤、赤芍、地骨皮、白薇、知母、黄芩、桑叶、菊花、珍珠母、酸枣仁（炒）。
　　【功能】滋补肝肾，养血安神。
　　【主治】肝肾阴虚所致的绝经前后诸证，症见烘热汗出、心烦易怒、少寐健忘、头晕耳鸣、口渴咽干、四肢痠楚；更年期综合征见上述证候者。
　　【方义简释】方中制首乌甘补微温，善补肝肾、益精血；地黄甘润苦泄寒清，善滋阴凉血、清热生津；墨旱莲甘酸性寒，善滋补肝肾、凉血止血；酒炙女贞子甘苦而凉，善补肝肾而退热；龟甲甘寒质重，善滋补肝肾。合而用之，补肝肾、益精血功著。
　　枸杞子甘平而补，善滋补肝肾，并兼助阳；覆盆子酸敛甘补，微温不热，善滋养肝肾，并兼助阳；菟丝子辛润甘补，药性平和，能平补阴阳。合而用之，既滋补肝肾之阴，又能补助肾阳，以阴中求阳，达调和阴阳之目的。
　　南沙参甘补微寒，善滋阴益气；麦冬甘润苦泄微寒，善清养心神而除烦安神；石斛甘而微寒，质润清补，善滋阴除热。合而用之，以增滋阴除热安神之力。
　　当归甘温补润，辛散温通，善补血活血；白芍酸收甘补微寒，善养血调经、敛阴止汗；鸡血藤苦泄温通，微甘能补，善补血行血、舒筋通络；炒酸枣仁甘补酸敛性平，善养心安神，兼敛汗；赤芍苦泄微寒，善凉血热、散瘀血，以助补血药之势。合而用之，具补血以安神、舒经络之效。
　　地骨皮甘寒清凉，能清热凉血、益阴生津；白薇苦泄咸寒，善退虚热、清血热；知母苦寒清泄，甘能滋润，既泻实火，又清虚热，且能滋阴润燥；黄芩苦寒清燥，善清热泻火燥湿。合而用之，功善滋阴泻火、润燥止渴。
　　桑叶苦泄甘润寒清，善清热益阴、平肝止汗；菊花苦泄甘寒益清，善清热益阴、平肝；珍珠母咸寒质重，镇潜益阴，善平肝清肝、镇心安神。合而用之，能平肝阳而止眩晕，镇心神而安睡眠，并兼止汗。
　　全方配伍，主补肝肾，补中兼清，共奏滋补肝肾、养血安神之功，故善治肝肾阴虚所致的绝经前后诸证，症见烘热汗出、心烦易怒、少寐健忘、头晕耳鸣、口渴咽干、四肢痠楚；以及更年期综合征属肝肾阴虚者。