第三节　表里双解剂

一、解表清里剂

葛根芩连丸（微丸）

　【药物组成】葛根、黄芩、黄连、炙甘草。
　【功能】解肌透表，清热解毒，利湿止泻。
　【主治】湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。
　【方义简释】方中葛根甘辛平凉，入脾、胃经，既解表清热，又升发脾胃清阳之气而治泄泻，故为君药。
　黄芩、黄连苦寒清泄，善清热解毒、燥湿止泻，二者相须为用，助君药清热解毒而止泄泻，故为臣药。
　炙甘草甘平，既解毒、缓急和中，又调和诸药，为佐使药。
　全方配伍，外疏内清，表里同治，共奏解肌透表、清热解毒、利湿止泻之功，故善治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。

双清口服液

　【药物组成】金银花、连翘、郁金、大青叶、石膏、广藿香、知母、地黄、桔梗、甘草、蜂蜜。
　【功能】疏透表邪，清热解毒。
　【主治】风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；急性支气管炎见上述证候者。
　【方义简释】方中金银花甘寒芳香疏透，连翘苦寒清解，二药皆善清热解毒、疏散风热，相须为用药力更强；并在透散卫分表邪的同时，又可芳香辟秽化浊，以兼顾温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气之特点，故为君药。
　郁金辛行苦泄寒清，善凉血清心；大青叶苦寒清泄，善清热解毒、凉血利咽；石膏辛甘大寒，善清气分实热，略兼透散。三药相合，可助君药之功，故共为臣药。
　广藿香芳香辛散微温，既解表化湿，又理气和中；知母苦泄甘润寒清，善清热滋阴生津；地黄甘润苦寒清泄，善清热凉血、养阴生津；桔梗辛散苦泄性平质轻，善宣肺利咽，载药上行。四药相合，既助君臣药疏透表邪、清热解毒，又滋阴生津而顾护阴液，故共为佐药。
　甘草甘平，既解毒，又调和诸药；蜂蜜甘平质润，既解毒，又润肺止咳。故共为使药。
　全方配伍，宣清并举，共奏疏透表邪、清热解毒之效，故善治风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；以及急性支气管炎见上述证候者。

二、解表攻里剂

防风通圣丸

　【药物组成】麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术（炒）、甘草。
　【功能】解表通里，清热解毒。
　【主治】外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。
　【方义简释】麻黄辛散微苦温通，善发汗解表、宣散肺气；荆芥穗辛香微温，善散风解表、止痒；防风辛散微温，甘缓不峻，善祛风解表胜湿；薄荷辛凉芳香，善疏风解表、清利头目与咽喉。四药合用，既能使外邪从汗而解，又能散风止痒，故为君药。
　大黄苦寒泄降，善泻下攻积、泻火解毒：芒硝咸软寒清降泄，善泻热通便；滑石甘寒清利，善利水渗湿、清解暑热；栀子苦寒清降泄利，善清热泻火利湿。四药合用，既清热泻火，使里热从内而解，又通利二便，使里热从二便分消。石膏辛甘大寒，清泄透解，善清热泻火；黄芩苦寒清泄，善清热燥湿、泻火解毒；连翘苦寒清解，善清热解毒、疏散风热，兼散结利尿；桔梗辛散苦泄，善开宣肺气、利咽。四药合用，善清热泻火、解毒散结，兼助君药透散表邪。凡此八药，共为臣药。
　当归甘温补润，辛温行散，善补血活血；白芍酸甘微寒，善养血敛阴，兼能散血；川芎辛温行散，能活血行气、祛风止痛；炒白术甘温苦燥，善健脾燥湿。四药合用，既养血活血、健脾和中，又祛风除湿。与君臣药同用，则发汗而不伤正，清下而不伤里，从而达到疏风解表、泻热通便之效，故共为佐药。
　　甘草甘平，伍桔梗能清热解毒利咽，并调和诸药，故为使药。
　全方配伍，汗下与清利共施，共奏解表通里、清热解毒之功，故善治外寒内热、表里俱实之证而见上述证候者。