第三节　治瘰核乳癖剂

散结消核剂

内消瘰疬丸

　　【药物组成】夏枯草、海藻、蛤壳（煅）、连翘、白蔹、大青盐、天花粉、玄明粉、浙贝母、枳壳、当归、地黄、熟大黄、玄参、桔梗、薄荷、甘草。
　　【功能】化痰，软坚，散结。
　　【主治】痰湿凝滞所致的瘰疬，症见皮下结块、不热不痛。

　　【方义简释】方中夏枯草苦辛性寒，清泄散郁，善清肝火、散郁结；海藻咸软寒清，善消痰软坚散结。二药相合，化痰、软坚、散结，恰中病的，故为君药。
　　煅蛤壳苦寒清泄，味咸软坚，且清痰火；连翘、白蔹凉清苦泄，能清热消肿散结；大青盐咸寒而具清热、软坚之功；天花粉苦寒清泄，微甘性润，兼能行散，为清热消肿之品；玄明粉苦寒清泄，味咸软坚，善清热软坚止痛；浙贝母苦泄寒清，善清热化痰、散结消肿；枳壳苦降辛散微寒，善理气化痰；桔梗苦降辛开，性平不偏，能宣肺祛痰。合而用之，可增君药化痰、软坚、散结之力，故共为臣药。
　　当归温通辛散，能活血祛瘀止痛；熟大黄苦寒泄降，且善活血祛瘀；玄参、地黄寒凉入血，既善清热凉血，又能软坚散结。合而用之，能助君臣药之功，故共为佐药。
　　薄荷辛散凉清，能疏解郁结；甘草甘平性缓，调和诸药，故共为使药。
　　全方配伍，咸软苦泄合用，共奏化痰、软坚、散结之功。故治痰湿凝滞所致的瘰疬，症见皮下结块、不热不痛。
　　【用法用量】口服。一次9g，一日1～2次。
　　【注意事项】疮疡属阳证者禁用。孕妇慎用。忌食辛辣、油腻食物及海鲜等发物。
　　【规格】每瓶装9g。

小金丸（胶囊）

　　【药物组成】制草乌、地龙、木鳖子（去壳去油）、酒当归、五灵脂（醋炒）、乳香（制）、没药（制）、枫香脂、香墨、人工麝香。
　　【功能】散结消肿，化瘀止痛。
　　【主治】痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖，症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处、推之能动，或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。

阳和解凝膏

　　【药物组成】肉桂、生附子、生川乌、生草乌、鲜牛蒡草（或干品）、荆芥、防风、白芷、鲜凤仙透骨草（或干品）、乳香、没药、五灵脂、大黄、当归、赤芍、川芎、续断、桂枝、地龙、僵蚕、人工麝香、苏合香、木香、香橼、陈皮、白蔹、白及。
　　【功能】温阳化湿，消肿散结。
　　【主治】脾肾阳虚、痰瘀互结所致的阴疽、瘰疬未溃、寒湿痹痛。

　　乳癖消胶囊（颗粒、片）
　　【药物组成】蒲公英、鹿角、昆布、海藻、天花粉、夏枯草、三七、鸡血藤、牡丹皮、赤芍、玄参、连翘、漏芦、红花、木香。
　　【功能】软坚散结，活血消痈，清热解毒。
　　【主治】痰热互结所致的乳癖、乳痈，症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软，或产后乳房结块、红热疼痛；乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。

　　【方义简释】方中蒲公英苦寒清泄，甘寒清解，善清热解毒、消散痈肿，尤为治乳痈要药；鹿角味咸性温，具活血散瘀消肿之功。二药合用，能清热散结、活血消肿，故共为君药。
　　昆布、海藻，咸软寒清，善软坚散结；天花粉苦寒清泄，善清热消肿；夏枯草苦泄辛散寒清，善散痰火之郁结；三七苦泄温通兼甘补，既善活血化瘀止痛，又不伤正气；鸡血藤微甘温补通散，活血与补血并能。六药合用，既清热消痰、软坚散结，又活血消肿止痛，以助君药散结、活血之功，故共为臣药。
　　赤芍、牡丹皮微寒散泄，既清血分之热，又散血滞而止痛；玄参苦甘咸寒，善清热降火、凉血散结；连翘苦微寒而清泄，善清热解毒、散结消痈；漏芦苦寒清泄，善解毒散结、通经下乳，为治乳痈、乳癖、乳胀之要药。合而用之，能助君臣药散结活血、清热解毒、消痈之功，故共为佐药。
　　红花辛散温通，能活血以畅血行；木香辛散苦燥性温，能行气滞以利气行。二药合用，可助药势，共为使药。
　　全方配伍，咸软散结，辛散瘀滞，苦泄清热，共奏软坚散结、活血消痈、清热解毒之功。故治痰热互结所致的乳癖、乳痈，症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软，或产后乳房结块、红热疼痛；乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
　　【用法用量】口服。胶囊剂：一次5～6粒，一日3次。颗粒剂：一次8g，一日3次。片剂：小片一次5～6片，大片一次3片，一日3次。
　　【注意事项】孕妇慎用。若因服该药引起全身不适者需及时停药。
　　【规格】胶囊剂：每粒装0.32g。颗粒剂：每袋装8g。片剂：薄膜衣片每片重0.34g或0.67g；糖衣片每片片芯重0.34g。