以上共18条,统论下利,亦与前之论厥同,其中阴、阳、寒、热、虚、实俱有,即便阴寒下利,亦只能是厥阴转属太阴者,除干姜黄芩黄连人参汤条外,其余皆与厥阴病无关。

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    冯世纶解读:胡希恕先生在这里强调曰:“除干姜黄芩黄连人参汤条外,其余皆与厥阴病无关。”是说干姜黄芩黄连人参汤证属厥阴病,其他条所述不属厥阴病。下利多见于阳明和太阴,以上条文所属病证,以六经提纲量之自明。

    376.呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。

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    胡希恕注:凡呕吐者,若所吐有脓,乃内有痈脓的病变,依法当排脓,慎不可治呕,脓排尽则呕自愈。

    377.呕而脉弱、小便复利、身有微热见厥者,难治,四逆汤主之。

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    胡希恕注:胃虚有饮,故呕而脉弱。上虚不能制下,故小便复利。身有微热,见厥者,阴寒甚于里,虚阳怫郁于外也,故知难治,亦只宜四逆汤主之。

    胡希恕按:本条所述,乍看不似什么有关生死的大证,其关键就在“身有微热见厥”六字上面,虚寒在里的阴证,以至于厥,反有微热怫郁在外,多属残阳欲脱之候,以是可证呕而小便复利,亦不可视为痰饮水气一般的证候,大有上越下泻的虚脱形势,此时惟有以四逆汤温中救里一策,振起一分胃气,便有一分生机,舍此更无别法。

    378.干呕、吐涎沫、头痛者,吴茱萸汤主之。

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    胡希恕注:干呕只吐涎沫,可知胃虚有饮。而头痛者,亦水气上攻头脑为证,以吴茱萸汤主之。

    胡希恕按:头痛、头晕、眩冒多有水饮所致者,若呕吐,或干呕,或恶心,本方均有奇效,此类病证常有,读者试之。

    379.呕而发热者,小柴胡汤主之。

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    胡希恕注:呕与发热同时并见者,属少阳小柴胡汤证,故宜小柴胡汤主之。

    胡希恕按:以上论呕共四条,仅第377条或与厥阴病有关,但亦为转属太阴者。

    380.伤寒,大吐、大下之,极虚、复极汗者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕,所以然者,胃中寒冷故也。

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    胡希恕注:伤寒,经过大吐、大下的误治,里已极虚,而复极汗出者,乃以其人外气怫郁,医不知为虚阳外浮,而复与之水以发其汗,并因而得哕,所以然者,胃中本虚,又与之水而更寒冷致也。

    胡希恕按:哕即呃,为胃气极虚证,与后世方书呕、吐、哕作一类者不同。

    381.伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。

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    胡希恕注:哕虽多虚,然亦有食、水停蓄之实者,若哕而腹满,当审其前后二便,知何部不利,利之则腹满与哕即愈。

    胡希恕按:以上共二条论哕,哕固多虚,然亦有实证,不可不知。