第十一节　硝基呋喃类抗菌药物

　呋喃唑酮、呋喃妥因和呋喃西林
　
　一、药理作用与临床评价
　机制：敏感菌可将其还原成能抑制乙酰辅酶A等多种酶的活性产物，进而干扰细菌代谢并损伤DNA。
　广谱：不易产生耐药性。口服吸收差；血浆药物浓度低（肠中浓度高）。用于细菌性痢疾等肠道感染。
　

　
　二、用药监护
　　（1）与食物同服，以减少对胃肠道的刺激。
　　（4）应用呋喃唑酮期间和停药后5日内，禁止饮酒，以免引起“双硫仑样”反应。
　

　
　三、主要药品
　　1.呋喃妥因
　【适应证】
　　尿中浓度较高，肾小球滤过为主要排泄途径。
　　（1）急性单纯性下尿路感染。
　　（2）预防尿路感染。
　【注意事项】
　　（1）疗程应至少7日，或继续用药至尿液中细菌清除3日以上。
　　（2）长期应用6个月以上者，可能发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化。