第一节 中医学的基本特点

中医学理论体系的主要特点

  一是整体观念
  二是辨证论治
  (一)整体观念的概念
 人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。
  (二)整体观念的内容
  1.人是一个有机的整体
  (1)五脏一体观人体以五脏为中心
  (2)形神一体观
  (3)物质与功能一体观 脏腑、经络、精气血津液与其相关的生理功能活动密切相关、协调统一。
 第一节 中医学的基本特点 - 图1

  2.人与自然环境的统一性
 第一节 中医学的基本特点 - 图2
  3.人与社会环境的统一性
  每个人与政治、经济、文化、宗教、法律、人际关系、婚姻等社会因素密切相关。
 第一节 中医学的基本特点 - 图3

 

二、辨证论治

  (一)症、证、病的概念
  症,指疾病的外在表现,即症状
  病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。
  证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。
 第一节 中医学的基本特点 - 图4

  经典例题

2015A.中医理论认为,“病”“证”“症”含义不同,下列表述中,属于“证”的是
A.感冒
B.咳嗽
C.风寒犯肺
D.鼻痒喷嚏
E.恶寒发热
『正确答案』C
『答案解析』A属于病;B属于病也属于症;C是证;DE是症。
2014A.下列属于症状的是
A.嗳气
B.食积
C.热淋
D.虚劳
E.鼻渊
『正确答案』A
『答案解析』BCDE均是病。
2013A.属于疾病名称的是
A.湿热
B.肝郁
C.瘀血
D.暑湿
E.感冒
『正确答案』E
『答案解析』ABCD属于病因病机而不是病名。

  (二)辨证与论治的概念
  辨证论治,是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证是决定治疗的前提和依据,论治则是治疗疾病的手段和方法。
  1.辨病与辨证的关系
  中医临床认识和治疗疾病,是既辨病又辨证,并通过辨证而进一步认识疾病。例如感冒是一种疾病,临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,病属在表,但由于致病因素和机体反应的不同,则又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。只有把感冒所表现的“证”是属于风寒还是属于风热辨别清楚,才能确定选用辛温解表或是辛凉解表方法,给予适当的治疗。
  2.“同病异治”与“异病同治”
 “同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法就各异。“异病同治”,则是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可以采用同一种方法来治疗。由此可见,中医治病主要不是着眼于“病”的异同,而是着眼于“证”的区别。