第一节 中药制剂的剂型分类选择

  学习要点:
  1.有关术语
  2.剂型的不同分类方法及涉及的剂型
  3.剂型与疗效
  4.剂型选择的基本原则
 第一节 中药制剂的剂型分类选择 - 图1

 

一、有关术语

  1.中药药剂学:以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药制剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容。
  2.制剂:根据药典、药品标准规定的处方,将药物加工制成具有一定规格,可直接用于临床的药物制品
  3.剂型:根据药物的性质、用药目的和给药途径,将原料药加工制成适合于医疗或预防疾病的给药形式
 第一节 中药制剂的剂型分类选择 - 图2

  4.中药材:来源于动物、矿物、植物,经过简单加工或未经加工而取得的生药材——城乡集贸市场。
  5.中药饮片:药材经炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。
  6.中成药:以中药材、中药饮片等为原料,经批准按规定的处方和制法可以大量生产,有特有名称,并标明功能主治、用法用量和规格的药品(包括处方药、非处方药)。
 第一节 中药制剂的剂型分类选择 - 图3

  7.中药提取物:从植物、动物、矿物中提取获得
 第一节 中药制剂的剂型分类选择 - 图4

 

二、中药制剂的剂型分类

分类方法剂型
按物态分类液体、固体、半固体、气体
按分散系统真溶液、胶体溶液、乳浊液、混悬液
按制法浸出药剂、灭菌制剂(注射、滴眼)
按给药途径和方法经胃肠道给药(首过效应)
注意——包括经直肠给药的栓剂、灌肠剂
不经胃肠道给药
注射:静脉、肌内、皮下、皮内、穴位
呼吸道:气雾剂、喷雾剂、粉雾剂
皮肤:洗、搽、软膏、涂膜、凝胶
黏膜:滴眼、滴鼻、舌下片/膜、含漱

 第一节 中药制剂的剂型分类选择 - 图5

 

三、剂型选择的基本原则

  剂型影响药物作用的快慢、强弱以及药物毒副作用、刺激性,决定给药途径。
  1.根据药物性质
  不宜口服:不稳定、有刺激、不吸收、首过失效。
  2.根据临床治疗的需要(病有缓急、证有表里)
  不同剂型、不同给药方式药物起效快慢:
 静脉注射>吸入气雾剂>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体>口服固体(片剂、丸剂)>皮肤(外用膏剂)
  3.根据“五方便”——用、带、产、运、贮

随堂练习
X:治疗急症宜首选用的药物剂型有
A.糊丸
B.舌下片
C.气雾剂
D.贴膏剂
E.注射剂
『正确答案』BCE
『答案解析』同一种药物因剂型、给药方式不同,会出现不同的药理作用,通常不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。因此急症患者宜选用注射剂、气雾剂、舌下片;而慢性病患者,宜选用丸剂、片剂、外用膏剂等。