第九节　强心苷

　　强心苷是一类对心脏有显著生理活性的甾体苷类。
　　动物中至今尚未发现强心苷类成分，中药蟾酥是一类具有强心作用的甾体化合物，但不属于苷类。

　

一、强心苷的分类

　　根据C-17不饱和内酯环不同分类
　　①C-17侧链为五元不饱和内酯环的为甲型强心苷元。
　第九节　强心苷 - 图1
　　②C-17侧链为六元不饱和内酯环的为乙型强心苷元。
　第九节　强心苷 - 图2

　

二、糖部分的结构特征及其与苷元的连接方式

　　（一）结构特征
　α-去氧糖常见于强心苷类，区别于其他苷。
　　2，6-二去氧糖（D-洋地黄毒糖）；
　　2，6-二去氧糖甲醚（D-加拿大麻糖）。
　第九节　强心苷 - 图3

　　（二）与苷元的连接方式
　Ⅰ型：苷元-（2，6-二去氧糖）x-（D-葡萄糖）y
　　Ⅱ型：苷元-（6-去氧糖）x-（D-葡萄糖）y
　　Ⅲ型：苷元-（D-葡萄糖）y

　

三、强心苷的理化性质

　　化学性质
　　1.显色反应
　　（1）作用于甾体母核
　　（2）作用于C-17位不饱和内酯环
　甲型强心苷显色，乙型强心苷不显色。
　　（3）作用于α-去氧糖

　　2.水解反应
　　（1）酸水解
　　①温和酸水解
　　浓度为0.02～0.05mol/L的酸。
　只能使Ⅰ型强心苷水解，得到原苷元。
　　②强烈酸水解
　　Ⅱ型、Ⅲ型强心苷。但常形成脱水苷元。
　　③氯化氢-丙酮法
　　多数Ⅱ型强心苷的水解。
　　（2）酶水解
　蜗牛消化酶能水解所有的苷键，获得苷元。

　

四、含有强心苷类化合物的常用中药

　　（一）香加皮
　第九节　强心苷 - 图4
　　含甲型强心苷。
　杠柳毒苷是香加皮毒性的主要来源。
　　（二）罗布麻叶
　第九节　强心苷 - 图5
　　含甲型强心苷。

历年考点【最佳选择题】
甲型、乙型强心苷的区别在于
A.A/B环构型不同
B.羟基取代位置不同
C.C-25甲基构型不同
D.C-17不饱和内酯环不同
E.甾体母核的环数不同
『正确答案』D
『答案解析』根据C-17不饱和内酯环的不同，将强心苷分为甲类强心苷与乙类强心苷。
历年考点【最佳选择题】
Ⅰ型强心苷常用的水解方法是
A.温和酸水解
B.强烈酸水解
C.碱水解
D.氯化氢-丙酮法
E.酶水解
『正确答案』A
『答案解析』温和酸水解：用稀酸如0.02～0.05mol/L的盐酸或硫酸，在含水醇中经短时间加热回流，可使Ⅰ型强心苷水解为苷元和糖。
历年考点【配伍选择题】
A.麦冬 B.甘草
C.商陆 D.罗布麻叶
E.合欢皮
主要含甾体皂苷类的中药是
主要含强心苷的中药是
『正确答案』A、D
『答案解析』含有甾体皂苷的中药有：知母、麦冬；含有强心苷的中药有：香加皮、罗布麻叶。
历年考点【多项选择题】
因含有强心苷，若使用不慎，容易引起不良反应的中药有
A.麦冬
B.罗布麻叶
C.香加皮
D.麝香
E.地骨皮
『正确答案』BC
『答案解析』含有强心苷的中药有：香加皮、罗布麻叶。