第一节　甲状腺功能亢进症

　一、诊断
　　1.临床表现：高代谢症候群——多食、消瘦、畏热、多汗；
　　神经兴奋性增强——心悸、激动、手颤；
　　甲状腺——肿大和突眼；
　　严重者——甲亢危象、昏迷。
　　2.实验室检查：甲状腺激素（FT₃、FT₄）——增加；
　　促甲状腺素（TSH）——降低。

　二、治疗

　三、用药注意事项与患者教育
　　（1）妊娠期、哺乳期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶
　　——采用最小有效剂量、不宜哺乳；
　　（2）抗甲状腺药物：
　　√白细胞数偏低、肝功能异常等情况下——慎用。
　　√结节性甲状腺肿合并甲亢、甲状腺癌——禁用。
　　（3）甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶的药物相互作用
　　——与抗凝药合用可增强抗凝作用。
　　（4）避免碘摄入过多
　　——如：海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等。
　避免服用含碘的药物
　　——如：胺碘酮、西地碘等。
　　（5）服用碳酸锂时应监测药物浓度：
　　√当血锂浓度＞1.5mmol/L，可出现不同程度中毒症状；
　　√当血锂浓度超过1.5～2.0 mmol/L可能危及生命。
　　√老年患者更易出现。