第四节　蛇咬伤中毒

蛇咬伤中毒
毒理	●蛇毒根据成分：含有毒性蛋白质、多肽和酶类； ●蛇毒根据毒性：分为神经毒、血循毒和混合毒三类。
治疗	1.防止毒液扩散和吸收	●于伤口的近心端的5cm处——捆扎； ●每隔15～20min放松带子1～2min——以防肢体缺血坏死
	2.排除毒液	一冲、二切、三吸
	3.伤口封闭	胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普鲁卡因封闭伤口外周或近侧。必要时12～24小时可重复。
	4.解毒药	南通蛇药（季德蛇）、上海蛇药、新鲜半边莲（蛇疔草）抗蛇毒血清（用前须做过敏试验，如阳性应采用脱敏注射法）
	5.禁用	●吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药 ●横纹肌抑制药箭毒

处置蛇类咬伤最先实施的应激措施是 A.用水或1∶5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤 B.抽吸伤口内的毒液 C.用器械取出残留的毒蛇牙 D.在伤口上作多个“十”字小切口 E.用绳索、布带将伤口的近心端的5cm处捆住
	『正确答案』E 『答案解析』处置蛇类咬伤：一冲、二切、三吸。

适宜处置蛇类咬伤的药物 A.凝血酶 B.胃蛋白酶 C.菠萝蛋白酶 D.糜蛋白酶 E.胰蛋白酶
	『正确答案』E 『答案解析』处置蛇类咬伤：胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普鲁卡因封闭伤口外周或近侧。